什么是肾病
肾病是指肾脏结构或功能异常导致的一系列疾病统称,主要包括肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾脏病、急性肾损伤等类型。

1、肾小球肾炎
肾小球肾炎是肾脏滤过单位发生炎症反应的疾病,可能与链球菌感染、自身免疫异常等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制血压和炎症,严重时需进行血浆置换。
2、肾病综合征
肾病综合征以大量蛋白尿和低蛋白血症为主要特征,常见于膜性肾病、微小病变型肾病等,患者会出现全身水肿、高脂血症等表现。临床常用他克莫司胶囊、环磷酰胺片、呋塞米片等免疫抑制剂和利尿剂治疗,需配合低盐优质蛋白饮食。
3、慢性肾脏病
慢性肾脏病是肾功能进行性丧失的疾病,多由糖尿病、高血压等基础疾病引起,早期可能无症状,后期会出现贫血、骨代谢异常等全身症状。治疗需控制原发病,使用碳酸钙D3片、重组人促红素注射液等药物改善并发症,终末期需透析或肾移植。
4、急性肾损伤
急性肾损伤是肾功能短期内急剧下降的病症,常见原因包括严重感染、药物中毒、大出血等,表现为少尿、电解质紊乱等。需及时纠正诱因,必要时进行连续性肾脏替代治疗,常用药物有托拉塞米注射液、碳酸氢钠注射液等。
5、遗传性肾病
遗传性肾病如多囊肾病、Alport综合征等与基因突变相关,多在青少年期发病,表现为血尿、肾功能进行性下降。目前以对症治疗为主,可使用依那普利片延缓进展,终末期需肾脏替代治疗,建议有家族史者进行基因筛查。
预防肾病需控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免滥用肾毒性药物,定期检查尿常规和肾功能。出现持续水肿、排尿异常时应尽早就医,日常保持低盐饮食和适量饮水,戒烟限酒有助于保护肾功能。已确诊肾病患者需严格遵医嘱用药,定期监测肾功能变化。
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