肾萎缩是什么意思

肾萎缩是指肾脏体积缩小并伴随功能减退的病理状态，可能由慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、高血压肾病或先天性发育异常等因素引起。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎可能导致肾单位逐渐受损，肾脏出现纤维化改变，最终引起肾萎缩。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药，或缬沙坦胶囊等降压药物控制病情进展。

2、肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会使肾脏长期处于缺血状态，导致肾实质萎缩。常见症状包括难以控制的高血压和肾功能异常。确诊后可能需要血管成形术或植入肾动脉支架，同时配合阿托伐他汀钙片等调脂药物稳定斑块。

3、糖尿病肾病

长期高血糖会损伤肾小球滤过膜，引发糖尿病肾病并最终导致肾萎缩。典型表现为大量蛋白尿和肾功能进行性下降。除控制血糖外，可遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片改善微循环，或卡格列净片减少蛋白尿。

4、高血压肾病

持续高血压可引起肾小动脉硬化，造成肾单位缺血性萎缩。患者夜尿增多、尿比重降低。治疗需严格血压管理，常用苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片，必要时需进行血液净化治疗。

5、先天性发育异常

部分先天性肾脏发育不全或畸形患者会随着年龄增长出现肾萎缩，可能伴有反复尿路感染或电解质紊乱。需定期监测肾功能，避免肾毒性药物，严重时需考虑肾脏替代治疗。

肾萎缩患者日常需限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等；严格控制血压血糖；避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物；适量饮水保持尿量；定期复查肾功能和肾脏超声。出现明显乏力、恶心呕吐等症状时应及时就诊，由肾内科医生评估是否需要透析或移植治疗。