脓毒症的症状表现
脓毒症的症状表现主要有寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识模糊、皮肤瘀斑等。脓毒症是病原体感染引起的全身炎症反应综合征,病情进展迅速,需立即就医。
1、寒战高热
脓毒症早期常出现突发寒战,随后体温迅速升高至39摄氏度以上。这种高热多呈弛张热或稽留热,常规退热药物效果较差。感染灶释放的炎症介质作用于体温调节中枢导致发热,可能伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。
2、呼吸急促
患者呼吸频率超过20次/分钟,严重时出现呼吸困难。炎症反应导致肺血管内皮损伤,引发急性呼吸窘迫综合征。血气分析可显示低氧血症,部分患者需机械通气支持。
3、心率增快
心率持续超过90次/分钟,与炎症因子刺激心肌细胞有关。严重者可出现心律失常甚至心功能衰竭。需监测心电图和心肌酶谱,警惕脓毒性心肌病的发生。
4、意识模糊
中枢神经系统受累表现为嗜睡、烦躁或昏迷。血脑屏障破坏后炎症因子侵入脑组织,可能引发脓毒症相关性脑病。需排除低血糖、电解质紊乱等其他诱因。
5、皮肤瘀斑
凝血功能障碍导致皮肤出现瘀点、瘀斑或紫癜。血小板减少和弥散性血管内凝血是常见原因,严重者可有穿刺部位渗血、消化道出血等表现。
脓毒症患者应绝对卧床休息,维持水电解质平衡。饮食需选择易消化的高蛋白流质食物,如牛奶、米汤等。密切监测体温、血压、尿量等生命体征,避免自行使用退热药或抗生素。出现疑似症状时须立即前往急诊科或重症医学科就诊,早期干预可显著改善预后。
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