黄斑裂孔如何治疗

发布时间：2019-11-1860762次浏览

一旦出现裂孔，患者的视力就会下降，而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊，可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔，患者的视力比较好，这种情况就可以观察，严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。

黄斑裂孔是指视网膜上专门观察视力和管视力的区域，即出现黄斑裂孔。黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜裂孔由各种原因引起的黄斑区完全缺损称为全层黄斑裂孔，或部分缺损称为板状黄斑裂孔，需要及时的治疗才可以。那么，黄斑裂孔如何治疗？
　　随着年龄的增长，玻璃体冷凝，玻璃体后界面与视网膜表面有不同程度的后脱离。年龄相关性黄斑裂孔往往没有明确的原因，称为特发性黄斑裂孔其他常见原因包括外伤或高度近视。
　　黄斑裂孔的治疗需要分阶段确定，通常在黄斑裂孔的第一阶段，不需要特殊的治疗。因为这个阶段的黄斑裂孔通常有自愈的能力，它会自行修复，达到愈合的目的。对于II期和III期黄斑裂孔，需要手术治疗玻璃体切除联合内界膜撕脱伤是常见的手术方式。在这类病人中，很多患者可能会痊愈。但如果病人到了第四阶段，也需要手术治疗，但愈合不满意，所以需要长期观察和随访，看哪一阶段采取哪种方法和治疗。
　　黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全组织缺损，常见于老年人、眼外伤、高度近视等黄斑裂孔可由外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵引等引起在相对健康的老年人眼中，无其他原因的黄斑裂孔称为特发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔多发生于60-80岁。
　　得黄斑裂孔可用中药治疗，中医认为五脏六腑的精气都是注入眼睛的，这就是精气。将五脉学说与五脏五行相结合，观察眼睛各脉轮的变化，可以推断出相应脏腑的内部病理变化。根据五行的产生和制约，可以根据辨证分型来辨病，使脏腑和则目自明。

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黄斑裂孔是怎么形成的

黄斑裂孔是眼科常见疾病，形成的原因比较多，常见的有以下几种情况：第一，由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，而增殖膜会对视网膜形成切线方向的牵拉力量，从而撕扯黄斑区视网膜，最终会将黄斑区视网膜撕裂，形成黄斑裂孔。第二，由于外伤导致视网膜黄斑区发生破裂形成的裂孔。第三，由于视网膜黄斑区出现萎缩等原因形成的裂孔，一旦发生黄斑裂孔，患者会出现看东西模糊不清，看东西变形、扭曲、歪斜、变色，以及视野中央区域出现颜色变淡，发暗缺损等症状，需要及时通过做眼底镜检查，OCT检查等来确诊。

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如何确诊黄斑裂孔

要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面，黄斑裂孔患者会出现视力下降，看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区，甚至视野缺损区等；体征方面，在进行眼底进行检查时，医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶；辅助检查方面，可以通过做OCT检查，就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等，从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术，黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合，但是视力能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

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黄斑裂孔可以治愈吗

黄斑裂孔积极治疗是可以治愈的。黄斑裂孔是眼科常见疾病，通常是由于外伤或者是视网膜黄斑区前有增殖膜形成牵拉撕扯，并最终撕裂视网膜而形成的患者会出现视力下降，看东西扭曲、变形、歪斜，变色以及视野中央有暗区，甚至缺损区等症状，可以通过做详细的眼底镜检查，OCT检查等来确诊，并定量评估病情的严重程度。黄斑裂孔可以通过手术治疗，例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕扯手术治疗。对于巨大黄斑裂孔，还可以将撕扯后的内界膜填塞在黄斑裂孔中，为视网膜的修复提供纤维组织支架，黄斑裂孔患者手术治疗后视力恢复的情况与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有很大的关系。

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗

黄斑裂孔是无法通过使用药物来治疗的，黄斑裂孔是常见的眼科疾病，好发于中老年人，通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成对视网膜形成牵拉撕扯的力量，最终导致视网膜黄斑区被撕裂，形成裂孔。部分患者是由于外伤导致视网膜撕裂形成的裂孔，一旦形成黄斑裂孔，患者就会出现视力下降，视野中央有暗区，看东西扭曲变形等症状。随着病情的进展，黄斑裂孔的面积会逐渐扩大，并且有可能形成视网膜脱离，从而对患者的视功能造成非常大的损害。黄斑裂孔需要通过手术治疗，目前主要是通过手术将视网膜前的增殖膜撕除，解除视网膜上的牵拉力量，同时还可以通过在黄斑裂孔区域填塞血浆或者是视网膜前膜等结构，从而促进黄斑裂孔修复与愈合，争取使患者的视力有所恢复。患者应该及时到医院的眼科进行检查，由医生根据黄斑裂孔的大小形态来设计具体的手术方案。

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黄斑裂孔会失明吗

黄斑裂孔对视功能会造成很大影响，黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损，还会引起视力下降、视物变形等症状，如果长期得不到治疗，是会导致失明的。因此，一旦被确诊为黄斑裂孔，应积极到医院就诊，通过手术的方式进行治疗。

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黄斑裂孔的手术方式

黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，重要暗点，视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主，目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者，可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上，可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连，促使黄斑裂孔孔愈合。

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗

目前来说，黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗，对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高，手术的闭合率几乎达到百分之百。所以，目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。

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黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致，发病后中心视力和色觉会减低，平常可以观察一些直线物体，如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查，如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗，手术后要注意保护好眼睛，控制饮食，进行全面的护理。

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黄斑裂孔如果是由于外伤，或是高度近视导致的，这种情况需要及时的手术治疗，在日常中，还要注意避免长时间接触辐射，保护眼睛，还要多休息，尤其是在较长时间的看书，或是看手机后，平时还要注意保护好自己的眼睛。

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