颈椎骨折有什么并发症

颈椎骨折可能引发脊髓损伤、神经根损伤、呼吸功能障碍、血栓形成、压疮等并发症。颈椎骨折多由外伤导致，需及时就医处理，避免病情加重。

1、脊髓损伤

颈椎骨折可能压迫或损伤脊髓，导致损伤平面以下运动、感觉及自主神经功能障碍。脊髓损伤程度与骨折类型、移位程度有关，可能出现四肢瘫痪、大小便失禁等症状。脊髓损伤需通过影像学检查明确损伤范围，治疗包括手术减压固定、糖皮质激素冲击治疗、神经营养药物如甲钴胺片等。

2、神经根损伤

颈椎骨折可能累及神经根，表现为损伤节段对应区域的放射性疼痛、麻木或肌力下降。神经根损伤多与骨折碎片压迫或牵拉有关，需通过肌电图检查评估损伤程度。治疗包括营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片，严重者需手术松解受压神经根。

3、呼吸功能障碍

高位颈椎骨折可能影响膈神经功能，导致膈肌麻痹而出现呼吸困难。颈4以上骨折可能直接损伤呼吸中枢，需密切监测血氧饱和度。呼吸功能障碍需及时气管插管或气管切开，必要时使用呼吸机辅助通气，同时预防肺部感染。

4、血栓形成

颈椎骨折后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，血栓脱落可能引发肺栓塞。血栓形成与血流缓慢、血液高凝状态有关，表现为下肢肿胀、疼痛。预防措施包括早期肢体活动、穿戴弹力袜，药物预防可使用低分子肝素钙注射液。

5、压疮

颈椎骨折患者因活动受限，骨突部位长期受压可能导致压疮。压疮好发于骶尾部、足跟等部位，表现为皮肤红肿、破溃。预防需每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减压，局部可外用湿润烧伤膏促进创面愈合。

颈椎骨折患者需严格制动，避免二次损伤。康复期应在医生指导下进行肢体功能锻炼，逐步恢复肌肉力量。饮食应保证充足蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉等，促进骨折愈合。定期复查影像学评估骨折愈合情况，发现异常及时处理。保持乐观心态，积极配合康复治疗，有助于功能恢复。