颈椎骨折什么症状

颈椎骨折的症状主要有颈部疼痛、活动受限、肢体麻木或无力、感觉异常、呼吸困难等。颈椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随脊髓损伤等严重并发症。

1、颈部疼痛

颈椎骨折后最直接的表现为颈部剧烈疼痛，疼痛可能向肩部或上肢放射。骨折部位触压时疼痛加剧，患者常因疼痛拒绝颈部活动。部分患者可能出现头痛或枕部疼痛，与颈椎神经根受刺激有关。

2、活动受限

颈椎骨折会导致颈部肌肉痉挛和机械性不稳定，使颈部主动及被动活动均受限。患者常保持强迫体位，如头部前倾或侧歪，任何尝试转动或屈伸颈部的动作都可能加重损伤。严重时可能出现头部支撑困难。

3、肢体麻木或无力

当骨折块压迫脊髓或神经根时，可出现上肢或下肢的麻木、刺痛感或肌力下降。高位颈椎骨折可能引起四肢瘫痪，低位骨折多表现为上肢症状。神经损伤症状的进展提示可能存在进行性脊髓压迫。

4、感觉异常

部分患者会出现损伤平面以下的感觉异常，如触觉减退、温度觉消失或感觉过敏。这些症状多呈带状分布，与受损神经节段对应。严重脊髓损伤时可出现损伤平面以下完全性感觉丧失。

5、呼吸困难

高位颈椎骨折可能影响膈神经功能，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。患者表现为呼吸浅快、动用辅助呼吸肌、血氧饱和度下降等。这种情况属于急症，需要立即气管插管和呼吸支持。

颈椎骨折患者应严格保持颈部制动，使用颈托固定避免二次损伤。搬运时需多人采用轴线翻身法，保持头颈胸一条直线。恢复期可进行适度颈部肌肉等长收缩训练，但须在康复医师指导下进行。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入，促进骨骼愈合。定期复查影像学评估骨折愈合情况，出现新发神经症状需立即就医。