鼻炎跟鼻窦炎有什么区别

鼻炎和鼻窦炎是两种不同的鼻部疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。鼻炎指鼻腔黏膜的炎症，鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症。两者可能由感染、过敏或结构异常等因素引起，但治疗方法和并发症存在差异。

1、病变部位

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，表现为黏膜充血水肿和分泌物增多。鼻窦炎则累及额窦、筛窦、上颌窦或蝶窦等鼻窦腔，炎症可能波及单个或多个鼻窦。鼻窦炎常继发于鼻炎，当鼻腔炎症扩散至鼻窦开口时可能引发鼻窦感染。

2、症状表现

鼻炎以鼻塞、清水样鼻涕和阵发性喷嚏为主要特征，过敏性鼻炎还伴有眼痒和咽痒。鼻窦炎典型症状包括脓性鼻涕、面部压痛和头痛，急性发作可能出现发热，慢性患者常有嗅觉减退和口臭。鼻窦炎疼痛部位与受累鼻窦相关，如额窦炎表现为前额痛。

3、病因差异

鼻炎多由病毒感冒、过敏原刺激或血管运动性因素引发。鼻窦炎常见病因包括细菌感染、牙源性感染和鼻腔解剖异常。过敏性鼻炎患者接触花粉尘螨等过敏原后症状加重，而鼻窦炎患者常在感冒后出现症状恶化。

4、检查方法

鼻炎诊断主要依靠前鼻镜观察鼻腔黏膜状态。鼻窦炎需结合鼻内镜和影像学检查，CT可清晰显示鼻窦积液和黏膜增厚情况。过敏性鼻炎患者需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测以明确过敏原。

5、治疗原则

鼻炎治疗包括抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。鼻窦炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，严重者需鼻窦穿刺引流。两者均可配合生理盐水冲洗，但鼻窦炎患者冲洗时需注意避免压力过大导致感染扩散。

保持室内空气流通有助于减少鼻腔刺激，过敏体质者应定期清洁床上用品。冬季使用加湿器维持空气湿度，避免鼻腔干燥。擤鼻涕时应单侧交替进行，切忌用力过猛。症状持续超过10天或出现高热、视力改变时需及时就医，防止颅内或眼眶并发症发生。日常适当补充维生素C和锌元素可能有助于增强鼻黏膜抵抗力。