避孕药吃了有什么副作用

避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药的主要副作用包括胃肠道反应、内分泌变化、代谢异常、血栓风险增加、肝功能影响等。不同成分和剂型的避孕药副作用存在差异，建议在医生指导下选择合适药物。

1. 胃肠道反应

避孕药常见恶心呕吐、食欲改变等消化道症状，多发生在用药初期。这与药物中雌激素刺激胃黏膜有关，通常1-3个月可逐渐适应。建议随餐服用或改用低剂量雌激素制剂，如屈螺酮炔雌醇片。严重持续呕吐需警惕药物吸收不良，必要时更换避孕方式。

2. 内分泌变化

避孕药可能引发乳房胀痛、阴道分泌物改变等雌激素相关反应。部分女性会出现黄褐斑加重，与孕激素刺激黑色素细胞有关。使用含炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素活性制剂可改善多毛症状，但需监测乳腺健康状况。

3. 异常子宫出血

服药期间可能出现突破性出血或经量减少，常见于左炔诺孕酮炔雌醇片等短效避孕药。多因子宫内膜适应性改变导致，通常持续使用3个周期后趋于稳定。若出血量大或持续超过7天，需排除器质性疾病并调整用药方案。

4. 情绪影响

部分使用者报告情绪低落、焦虑或性欲减退，可能与孕激素影响神经递质有关。含屈螺酮的制剂如优思明对情绪影响较小。原有抑郁症病史者应告知医生，必要时联合心理评估。

5. 代谢相关影响

长期使用可能引起水钠潴留导致体重轻微增加，或出现糖耐量异常。含新一代孕激素的去氧孕烯炔雌醇片对代谢影响较小。高血压、糖尿病患者需定期监测血压血糖，40岁以上吸烟者需评估血栓风险。

服用避孕药期间应定期进行肝肾功能、凝血功能检查，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。出现严重头痛、视力模糊、胸痛等血栓症状需立即就医。建议每年进行妇科体检，长期使用者可间歇性更换避孕方式。保持规律作息、低盐饮食和适度运动有助于减轻副作用，用药前充分了解药物特性并与医生沟通个体风险因素。