牙周炎是怎么引起来的

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传因素等原因引起，可通过洁治术、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期未清除会引发牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。随着炎症发展，牙周袋逐渐形成并加深。日常可使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑，医生可能开具甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石后，其粗糙表面会持续摩擦牙龈边缘。牙结石压迫牙龈导致局部血液循环障碍，引发牙槽骨吸收。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是结石好发部位。超声波洁治能有效去除龈上结石，龈下刮治术可清除牙周袋内结石，必要时需配合使用盐酸米诺环素软膏。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或修复体过高会造成异常咬合力，长期过大的咬合压力可破坏牙周膜纤维。临床表现为牙齿松动度增加、叩诊疼痛，X线片显示牙槽骨垂直吸收。正畸治疗可调整咬合关系，对于严重病例需采用牙周夹板固定。咀嚼时应避免过硬食物，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。

4、内分泌失调

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，糖尿病患者糖代谢异常易继发牙周感染。这类患者牙龈表现为鲜红色肿胀，易出血且愈合缓慢。需要在内科治疗基础疾病的同时，配合使用头孢克肟分散片等抗生素，定期进行牙周维护治疗。

5、遗传因素

某些遗传性疾病如掌跖角化-牙周破坏综合征，会导致青少年期出现快速进展的牙周组织破坏。患者多在青春期前即出现牙齿松动脱落，伴有手掌足底过度角化。这类患者需早期进行基因检测，采取积极的牙周基础治疗和定期复查，必要时进行牙周组织再生手术。

建议每日采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合使用牙线清理邻面菌斑。每半年进行一次专业洁牙，吸烟者需戒烟以降低牙周炎复发概率。出现牙龈出血、口臭等症状时应及时就诊，糖尿病患者需严格控制血糖。正畸治疗期间要特别注意口腔卫生，避免食用过硬或粘性过大的食物。