怎么检查乙肝

乙肝可通过乙肝五项检测、乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏超声检查和肝穿刺活检等方式检查。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、乙肝五项检测

乙肝五项检测是筛查乙肝病毒感染的基础检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性则表明具有免疫力。该检测可初步判断感染状态和免疫情况，需空腹采血。

2、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测通过PCR技术直接测定血液中乙肝病毒载量，能准确反映病毒复制活跃程度。病毒载量超过2000IU/ml时提示需要抗病毒治疗，该检测对评估传染性和治疗效果具有重要价值，检测前应避免剧烈运动。

3、肝功能检查

肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标评估肝脏损伤程度。转氨酶升高超过正常值2倍以上提示肝脏存在炎症活动，胆红素升高可能伴有黄疸症状。该检查需空腹8小时以上，避免饮酒和油腻饮食。

4、肝脏超声检查

肝脏超声检查可无创观察肝脏形态、大小和结构变化，能发现肝硬化、肝腹水、肝肿瘤等并发症。检查前需禁食8小时，超声显示肝实质回声增粗可能提示纤维化，发现占位性病变需进一步CT或MRI确诊。

5、肝穿刺活检

肝穿刺活检通过获取肝组织标本进行病理检查，是评估肝纤维化和炎症分级的金标准。检查前需完善凝血功能评估，术后需卧床观察6小时，可能出现局部疼痛或出血等并发症，病理结果可明确肝损伤程度。

建议乙肝高危人群定期进行乙肝五项和肝功能筛查，避免与他人共用剃须刀等个人物品。保持规律作息和均衡饮食，限制酒精摄入。若检查发现异常应及时到感染科或肝病科就诊，遵医嘱进行抗病毒治疗和定期随访，切勿自行停药或更改治疗方案。