水痘如何正确治疗
水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热镇痛、隔离防护、并发症管理等方式治疗。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。
1、抗病毒治疗
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程。对于免疫功能低下或重症患者,需静脉注射阿昔洛韦注射液。抗病毒治疗应在皮疹出现后24-48小时内开始效果最佳,可抑制病毒复制并减少皮疹数量。
2、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥有助于预防继发感染。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。避免抓挠皮疹,修剪指甲并保持手部卫生,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
3、退热镇痛
发热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。体温超过38.5℃或伴有明显不适时给药,两次用药间隔不少于4小时。同时保证充足水分摄入,采用温水擦浴等物理降温方法辅助退热。
4、隔离防护
患者需隔离至全部疱疹结痂,通常需要7-10天。避免接触孕妇、新生儿及免疫功能低下者,患者用品应单独清洗消毒。密切接触者可在暴露后72小时内接种水痘疫苗进行暴露后预防。
5、并发症管理
出现皮肤继发感染时可使用头孢克洛干混悬剂抗感染,肺炎患者需住院接受更昔洛韦注射液治疗。脑炎患者需进行降颅压和抗惊厥处理,严重血小板减少时可能需输注免疫球蛋白。
水痘患者应保持室内空气流通,每日用温水清洁皮肤,饮食以清淡易消化为主,适当补充维生素和优质蛋白。恢复期避免剧烈运动,皮疹完全结痂前不宜返校或复工。接触者应观察21天,出现发热或皮疹及时就医。接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法,推荐1岁以上未患病儿童按程序接种。
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