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中耳胆脂瘤手术危险吗

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中耳胆脂瘤手术风险程度与病变范围、手术方式及个体差异有关,多数情况下手术安全性较高,但需警惕术后并发症

中耳胆脂瘤手术通常采用显微镜下乳突根治术或鼓室成形术,术中会彻底清除胆脂瘤病变组织并重建听力结构。手术风险主要与胆脂瘤侵蚀范围相关,若病变局限于鼓室且未破坏听小骨,手术难度较低,术后出现面神经损伤、脑脊液漏等严重并发症概率较小。对于经验丰富的耳科医生而言,此类手术属于常规操作,术中出血量通常可控,麻醉风险与其他耳部手术相近。

当胆脂瘤已侵犯颅底、半规管或面神经管时,手术风险会显著增加。这类情况可能因病灶粘连重要神经血管,导致术后面瘫、眩晕或脑膜炎等并发症。合并慢性中耳炎急性发作的患者,术中需更谨慎处理感染灶,否则可能影响术后恢复。儿童患者因解剖结构细小,手术精细度要求更高,但总体仍属可控范围。

术后需保持耳道干燥避免感染,定期换药观察愈合情况。出现剧烈头痛、高热或口角歪斜等症状应立即复诊。建议选择具备耳显微外科资质的医疗机构手术,术前完善CT等影像评估,术后配合医生进行听力康复训练。

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