鼠疫的症状

鼠疫的症状主要有发热、淋巴结肿大、皮肤黏膜出血、咳嗽胸痛、休克昏迷等。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，可分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等类型。

1. 发热

发热是鼠疫最常见的早期症状，体温可迅速升至39-40摄氏度，伴有寒战、头痛、乏力等全身中毒症状。腺鼠疫患者发热可持续3-5天，肺鼠疫和败血型鼠疫患者发热更为持续且难以缓解。发热程度与病情严重程度相关，需及时就医进行血常规检查和病原学检测。

2. 淋巴结肿大

腺鼠疫特征性表现为淋巴结肿大，多见于腹股沟、腋窝和颈部。肿大的淋巴结质地坚硬，与周围组织粘连，表面皮肤发红发热，有明显触痛。淋巴结可迅速增大至鸡蛋大小，常伴随剧烈疼痛。约1周后淋巴结可能化脓破溃，形成溃疡。

3. 皮肤黏膜出血

败血型鼠疫患者可出现广泛皮肤黏膜出血，表现为皮肤瘀点、瘀斑，结膜充血，鼻出血，牙龈出血等。这是由于鼠疫杆菌释放毒素导致血管内皮损伤和凝血功能障碍所致。严重者可出现内脏出血，预后较差。

4. 咳嗽胸痛

肺鼠疫患者早期表现为突发寒战高热，继而出现剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯血。咳嗽初期为干咳，后转为咳大量泡沫样血痰。肺部听诊可闻及湿啰音，X线检查显示肺部浸润阴影。肺鼠疫进展迅速，可在24-48小时内发展为急性呼吸窘迫综合征。

5. 休克昏迷

重症鼠疫患者可出现感染性休克，表现为血压下降、四肢厥冷、尿量减少、意识模糊甚至昏迷。这是由于细菌毒素引起全身炎症反应综合征和多器官功能障碍所致。败血型鼠疫休克发生率最高，病死率可达90%以上，需立即进行抗休克治疗和重症监护。

鼠疫属于甲类传染病，一旦出现疑似症状应立即隔离并报告疾控部门。接触过鼠疫患者或疫区啮齿动物者需医学观察9天。预防鼠疫需做好灭鼠灭蚤工作，避免接触病死动物，疫区居民和高危人群可接种鼠疫疫苗。出现症状后应严格卧床休息，补充足够水分和营养，所有治疗应在专业医疗机构进行。