多囊卵巢综合征是怎么回事

多囊卵巢综合征可能由遗传因素、内分泌紊乱、胰岛素抵抗、肾上腺功能异常、心理压力等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。

1、遗传因素

多囊卵巢综合征具有家族聚集性，母亲或姐妹患病会增加患病概率。这类患者常伴有月经稀发、体毛增多等表现。治疗上以生活方式干预为主，如控制体重、规律运动。若合并代谢异常，医生可能建议使用二甲双胍片改善胰岛素敏感性。

2、内分泌紊乱

下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会导致黄体生成素水平升高，雄激素分泌过多。患者可能出现痤疮、脱发等症状。医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合螺内酯片对抗雄激素作用。定期监测激素水平是必要的。

3、胰岛素抵抗

约半数患者存在胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢分泌雄激素。这类患者常见黑棘皮症、腹型肥胖。除生活方式调整外，医生可能推荐盐酸吡格列酮片改善胰岛素敏感性，配合阿卡波糖片控制餐后血糖。

4、肾上腺功能异常

肾上腺皮质增生或酶缺陷会导致脱氢表雄酮升高，转化为过量睾酮。患者可能表现为声音低沉、阴蒂肥大。地塞米松片可用于抑制肾上腺来源的雄激素，严重时需考虑腹腔镜下肾上腺部分切除术。

5、心理压力

长期焦虑、抑郁可能通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴加重内分泌紊乱。这类患者常合并睡眠障碍、情绪波动。心理疏导结合放松训练有一定帮助，必要时医生会开具盐酸氟西汀胶囊调节情绪。

多囊卵巢综合征患者需保持均衡饮食，限制高糖高脂食物，增加全谷物和蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳。保证充足睡眠，避免熬夜。定期复查超声和激素水平，育龄期女性应做好生育规划。出现月经紊乱、不孕等症状时及时就诊生殖内分泌科。