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手术如何治疗腺样体肥大

发布时间:2019-11-2157962次浏览

腺样体肥大对患儿的呼吸、睡眠都会有很大影响,对于一些经保守治疗无效的患儿,可选择手术切除腺样体。手术需要在全麻的状态下进行,通过鼻内镜切削器将腺样体切除或者用低温等离子将腺样体消融来达到手术的目的。

腺样体是位于鼻腔后部的组织,它是由淋巴组织组成的。由于扁桃体炎、急慢性鼻炎等的反复发作,腺样体可发生病理性增生,造成腺样体肥大。腺样体肥大多发生于儿童中,目前可以通过手术进行治疗。那么,手术如何治疗腺样体肥大呢?
  一、手术如何治疗腺样体肥大
  对于腺样体肥大的患儿,如果在药物治疗之后不起作用的,可以通过手术治疗,将腺样体切除。手术需要在气管插管全麻下进行。手术可以用鼻内镜切削器将鼻咽后壁逐渐削平,也可以用低温等离子将腺样体消融,并及时止血,结束手术。手术全程在鼻内镜下进行,术野清晰,不易残留腺样体。
  二、腺样体肥大手术的适应症
  并不是所有的腺样体肥大都需要手术治疗的,但对于一些较为严重的腺样体肥大,已经影响到患儿生活质量的,应手术切除。比如患儿经常有打鼾、呼吸不畅、睡眠憋气等症状,或者经常发生感冒,同时伴有鼻炎、鼻窦炎而不易好转的,都可以选择手术治疗。
  此外,一些患儿经常出现分泌性中耳炎或腺样体本身炎症,又或腺样体压迫到咽鼓管,中耳炎不易愈合的,也可以选择手术治疗,帮助患儿解决睡眠质量不佳、呼吸困难等症状。
  三、如何诊断腺样体肥大
  腺样体肥大最早使用指诊的方法诊断,但这种方法目前已经废止不用。目前对于腺样体肥大的诊断,可通过鼻咽侧位片和CT检查进行。此外,鼻咽镜检查也是临床上十分常用的一种检查方式,它没有放射线的伤害,且可以在患儿呼吸运动下动态观察,在临床上是首选的检查方法。不过鼻咽镜需要将镜体从患儿鼻孔中置入,虽然疼痛感不是特别强,但可能引起患儿的恐惧和哭闹,需要患儿的配合。

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腺样体肥大做手术最佳年龄多大
腺样体肥大做手术的年龄根据患者的病情决定。腺样体肥大是儿童非常常见的一个疾病,一般好发年龄是6岁到7岁。腺样体在鼻子后方,是鼻咽部的一团淋巴组织。出生就有,随着年龄的增加腺样体组织越来越大,一般到6、7岁的时候是最大。患儿年龄小,症状轻,腺样体肥大不明显,可以进行药物治疗。如果5~6岁的患儿腺样体肥大非常明显,有非常严重的睡觉打鼾、憋气,这种情况要及时手术,否则会影响患儿发育,出现听力、智力问题和面容改变。
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怎么判断是否腺样体肥大
小孩如果出现睡觉打鼾、憋气、鼻堵、张口呼吸、中耳炎,甚至出现腺样体面容(牙列不齐、硬腭高拱、上唇肥厚、目光呆滞等),就可以判断是腺样体肥大。腺样体肥大是儿童非常常见的疾病,大部分是儿童好发,尤其是5~7岁的儿童。孩子早期出现临床症状,或者有一些蛛丝马迹,一定要及时就医进行检查,可以做纤维喉镜、鼻内镜或者拍个片子。若腺样体确实很大,把后鼻孔堵住,会严重影响孩子的发育,甚至影响孩子的智力和面容,要及时进行治疗。
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小孩睡觉嘴巴张开怎么回事
小朋友如果在晚上睡觉的时候,出现了嘴巴的张开,这时候大家一定要小心这个小朋友有没有腺样体的肥大。一般腺样体肥大的孩子,前期往往还会有一些鼻炎,也就是经常出现一些鼻塞,打喷嚏、流鼻涕,时间长了以后,由于晚上在睡觉的时候,这时候可能时间长就影响到腺样体,而腺样体的肥大就会影响到呼吸。所以这种小朋友,晚上就会被动地用嘴巴来代替呼吸。因此如果要是出现了嘴巴的张开,大家一定要注意,带着孩子到医院去做一下检查,看看有没有鼻炎,有没有扁桃体的肥大,有没有腺样体的肥大。
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鼻子腺样体肥大严重吗
鼻子腺样体肥大有潜在的风险,还是比较严重的,需要及时的去关注,特别是婴幼儿。腺样体肥大的并发症:一、会压迫到旁边的咽鼓管导致腺样体肥大,导致反复的卡他性中耳炎,甚至引起化脓性中耳炎。二、如真的大到一定程度,把后鼻孔都堵住了,这时婴幼儿因为后鼻孔被堵住,鼻子不通气,就只能张嘴喘气。张嘴喘气就会打呼噜,婴幼儿张嘴喘气打呼噜,持续这样就会导致缺氧,一方面会导致面部的发育畸形,另一方面也会导致大脑的发育不良,注意力不集中等。所以婴幼儿腺样体肥大是非常严重的,需要及时处理。
腺病毒会传染给别人吗
腺病毒一般有很强的传染性,会传染给别人。腺病毒是目前比较常见的导致呼吸道感染的一种病毒。病毒的结构一般比较简单,通常由蛋白质和核酸结核而成,有很强的组织相容性,可以通过皮肤、黏膜等组织进入人体,进而导致人体发生感染。腺病毒可以通过和患者的密切接触而发生传播,如果这时身体的抵抗力比较差,往往会很快被传染而导致发病。另外腺病毒也可以通过空气飞沫发生传播,患者打喷嚏会将病毒喷入空气中,腺病毒可以吸附在空气的尘埃颗粒上,如果进入人体的鼻腔一般会导致感染。所以腺病毒是可以传染给别人的,需要做好防护措施。
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2021-04-20

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腺样体肥大会发烧吗
腺样体肥大一般不会发热,在合并有急性腺样体炎、急性鼻鼻窦炎等时会有发烧。腺样体肥大是小儿常见病、多发病,尤其是3-6岁学龄前儿童,腺样体位于鼻咽部,属于淋巴组织,又称为咽扁桃体体,起到一定的免疫防御作用,鼻咽部向下与口咽部相通,属于呼吸道的一部分,向前与鼻腔相通。儿童时期由于机体免疫力差,经常患有上呼吸道炎症,导致腺样体组织炎性增生,体积增大阻塞鼻咽部导致患儿出现鼻塞、流涕,鼻干,睡眠时张口呼吸、打鼾等症状。严重时出现腺样体面容、注意力不集中等症状。而腺样体肥大常合并有急性鼻咽炎、急性咽炎、急性鼻炎、急性中耳炎等,这时可能会出现发烧症状。
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2021-04-15

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切除腺样体后悔了怎么补救
切除腺样体后悔的,要看是什么原因导致的。一般来说,腺样体是属于比较安全和常见的手术,一般不会有明显的后遗症,所以这个腺样体肥大也是治疗。因为腺样体肥大堵塞鼻后气道到而导致堵塞性睡眠呼吸暂停的常见治疗方式,甚至是首选治疗方式。只要手术成功一般没有什么不良影响,如果不成功可能会导致疼痛及出血,但是这些症状都是可以控制的。如果万一有复发,再次导致堵塞性睡眠呼吸暂停,有可能需要需要再次手术切除腺体,从而进一步的更好的改善堵塞性睡眠呼吸暂停。
腺样体肥大严重吗
轻度腺样体肥大保守治疗缓解症状就可以;中重度腺样体肥大引起腺样体面容、听力障碍、耳聋等并发症,甚至会影响语言功能、智力发育等,需手术治疗。
腺样体肥大能自愈吗
如果说腺样体是生理性的肥大,可以随着年龄的增长逐渐的缩小,一般是在10岁以后逐渐的萎缩,但是有些腺样体肥大是由于咽喉部的炎症反复的刺激引起腺样体的炎症。这种炎性增生如果阻塞后鼻孔特别严重引起的一些呼吸道狭窄、睡眠打鼾、张口呼吸,已经影响了患儿的正常的生长发育以及正常的呼吸功能,就不能去等它自愈,自愈是需要一定的时间的。如果要等个三年、两年,本身腺样体肥大对呼吸道造成这种狭窄、压迫已经严重的影响了患儿的身体和精神上的发育。比如说腺样体肥大最常见的症状就是睡眠打鼾,张口呼吸,再有严重时间长了会引起牙齿的不齐、参差不齐、牙列不齐、嘴唇上翘,硬腭高拱。这就是我们所说的腺样体面容,这是影响了孩子正常的容貌,孩子会变得丑了。再有一个就是他睡眠的时候,长时间打鼾、憋气会导致孩子神经系统处于一种乏氧的状态,也影响他正常的睡眠。如果说孩子进入深睡眠的这种时间少,也会影响孩子的生长发育,孩子的个子可能会变得矮小,再一个白天会变得嗜睡、萎靡不振、学习也会下降。所以说腺样体肥大如果出现这种情况我们应该尽早去就医,请医生来帮助我们去判断到什么程度,是等待他自愈还是应该积极的手术干预还是药物治疗,所以说不要自己在家盲目地做一些决断。
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2020-02-14

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腺样体肥大手术风险大吗
腺样体肥大手术的风险不大,因为这是一个非常成熟也是非常常规的手术。腺样体肥大是耳鼻喉科比较常见的一种疾病,多发生于婴幼儿。做手术肯定还会涉及到麻醉,只有在充分安全的麻醉下才能够顺利的完成手术,手术风险就会涉及到两方面,一个是麻醉风险,再一个手术本身的风险。它的麻醉一般通常选择是经口,就是气管内插管和静吸复合麻醉,腺样体肥大的手术方式一般也会选择一个是电动切割钻,在鼻内窥镜下,指示下显示出鼻咽部腺样体的一个所在部位,通过电动切吸钻将它切除;还可以选择低温等离子刀,也可以在鼻内窥镜引导下进行腺样体切除。这个手术会涉及到几个方面,一个是术中出血和术后出血,出血是一个风险;再一个就是术后的感染,如果是感染了可能创面愈合慢,也会继而导致术后术区出血;再有麻醉的风险,就是说比如说呼吸道梗阻以及麻醉药物的过敏,以及心跳呼吸骤停,这些方方面面可能都会涉及到。做任何手术都会涉及到这些风险,所以说不用担心;如果达到了需要做手术这个地步,我们也不要犹豫,尽早去做手术,对患儿的身体恢复会是有好处的。
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2020-02-14

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腺样体肥大有什么症状
腺样体肥大主要临床表现是鼻塞,表现为夜间睡眠时张口呼吸、睡觉打鼾,有时鼾声特别重,严重可能有呼吸暂停、憋气甚至有憋醒,突然坐起来。病史较长者,会表现出牙列不齐、硬腭高拱、嘴唇上翘,主要是上嘴唇表现为腺样体面容,夜间休息不好,白天可能有嗜睡、精神萎靡、记忆力下降、学习减退等情况。腺样体是位于鼻咽部,也是后壁孔的后上方部位,如果腺体肥大到一定程度会阻塞后鼻孔,也是鼻腔的通气引流,进而会影响正常呼吸。主要表现为鼻塞,轻的仅是夜间表现为鼻塞,睡眠时打鼾、张口呼吸,严重时会表现白天清醒状态下也有鼻塞,同时鼻腔分泌物会增加,后鼻孔阻塞后鼻腔的分泌物不易向后排出,可能很易就从前鼻孔向前流,鼻腔分泌物增加,本身腺样体肥大产生的分泌物也会增加,导致分泌物增加。腺样体肥大到一定程度有鼻咽部不适感,有的有异物感,有的小孩会经常地吸鼻子、抽鼻子或清嗓子,持续地清嗓子。
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2020-02-14

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腺样体肥大用什么药
现如今有不少人的身体都会发作腺样体肥大这种疾病,而目前治疗该疾病最常被应用的治疗方法就是药物疗法,因为相对来说比较方便且快捷。目前在临床上可以用来治疗腺样体肥大,这种病症的药物有很多经常被应用的药物,主要有鼻喷激素、抗过敏药物、孟鲁斯特糖皮质激素以及白三烯拮抗剂等。
腺样体肥大可以自愈吗
一般情况下,腺样体肥大是否可以自愈,需因人而异。若是病情较轻,就可能可以自愈;若是病情较重,就不可以自愈。具体分析如下:
腺样体肥大会自愈吗
腺样体肥大本身是具备着自愈的几率的,但并不是意味着所有的患者都有可能会自我痊愈,一般年龄小于10岁的患儿自我痊愈的概率大一些。所以建议确诊腺样体肥大以后,还是及时去医院接受治疗。目前针对腺样体肥大这种疾病可以应用的治疗方法主要有药物疗法以及手术疗法等。
腺样体肥大的治疗方法有哪些
腺样体肥大对儿童的生长发育会有一定影响,因此,一经确诊,应积极治疗。腺样体肥大一般可选择保守治疗,配合局部应用喷鼻剂等控制疾病,缓解症状。不过严重的腺样体肥大保守治疗效果不佳,这时就要选择手术治疗将腺样体切除了。