如何治疗孩子腺样体肥大
孩子腺样体肥大可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。腺样体肥大可能与反复感染、过敏反应、遗传因素、胃食管反流、环境刺激等因素有关，通常表现为鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降、反复中耳炎等症状。
1、保守治疗
对于轻度腺样体肥大且无严重并发症的患儿，可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻塞，使用加湿器保持空气湿度，避免接触二手烟及尘螨等过敏原。家长需帮助孩子调整睡姿为侧卧位，减少腺样体对气道的压迫。日常鼓励孩子适当运动增强免疫力，但需避免剧烈活动后加重呼吸困难。
2、药物治疗
若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。过敏性鼻炎引发的肥大可配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆控制炎症。对于伴随分泌性中耳炎的患儿，可短期使用欧龙马滴剂促进积液排出。家长需严格按疗程给药，不可自行增减药量。
3、手术治疗
当出现阻塞性睡眠呼吸暂停、颌面部发育畸形等严重情况时，需考虑腺样体切除术。低温等离子消融术具有出血少、恢复快的优势，传统刮除术适用于广泛肥大的病例。术后需监测出血情况，进食温凉流质饮食1-2天，避免剧烈咳嗽或擤鼻。家长应记录孩子睡眠质量及呼吸频率变化。
4、中医调理
肺脾气虚型可选用玉屏风颗粒健脾益气，痰瘀互结型适用辛芩颗粒化痰通窍。配合耳穴贴压选取内鼻、肺等穴位，或进行小儿推拿如开天门、揉迎香等手法。中医治疗周期较长，家长需坚持配合并观察孩子舌苔脉象变化，期间避免生冷油腻饮食。
5、环境管理
保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%，每周更换床单并使用防螨布料。雾霾天气减少外出或佩戴儿童专用防护口罩，外出归来及时清洗鼻腔。饮食上增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的食物，限制冰淇淋等冷冻食品摄入。家长需定期用额温枪监测孩子体温，预防上呼吸道感染复发。
腺样体肥大患儿日常应保证每日10小时睡眠，避免过度哭喊导致腺样体充血。冬季外出时做好口鼻保暖，夏季空调温度不宜低于26℃。建议每3-6个月复查鼻咽侧位片评估肥大程度，学龄期儿童需关注牙齿排列及面容发育。若出现睡眠中呼吸暂停超过10秒、白天嗜睡或学习成绩下降，家长须及时带孩子至耳鼻喉科进一步评估。
