乳突炎需要手术吗

乳突炎是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可通过药物治疗控制，少数合并严重并发症时需手术干预。

乳突炎早期主要表现为耳后疼痛、发热、耳道流脓等症状，此时通过静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物，配合局部使用氧氟沙星滴耳液，通常能有效控制感染。若患者存在鼓膜穿孔，可辅助使用硼酸酒精滴耳液促进干燥。治疗期间需定期复查颞骨CT观察炎症吸收情况，同时避免用力擤鼻、游泳等可能加重感染的行为。

当乳突炎进展为骨膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎或脑膜炎等并发症时，需考虑乳突根治术或鼓室成形术等手术治疗。手术旨在清除坏死骨质和脓液，建立通畅引流。术后仍需继续使用抗生素4-6周，并定期进行耳内镜检查和听力评估。儿童患者因解剖结构特殊，更易发生颅内并发症，家长发现患儿出现持续高热、颈部僵硬等症状时应立即就医。

保持耳道清洁干燥是预防乳突炎复发的关键，洗澡时可使用耳塞防止进水，感冒时避免用力擤鼻。急性中耳炎患者应及时治疗，防止炎症蔓延至乳突。术后患者需遵医嘱进行耳部护理，定期复查听力及颞骨影像学检查。