左乳突炎是乳突(耳后骨性突起)的炎症反应,常见于中耳炎扩散,主要表现有耳痛、发热、耳后红肿,严重时可导致听力下降或颅内感染。
急性中耳炎未及时控制,细菌经乳突气房蔓延引发炎症,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
乳突气房发育不良导致分泌物蓄积,可能伴随耳闷胀感,需通过乳突切开术或鼓膜置管引流。
糖尿病或长期免疫抑制患者易发生坏死性乳突炎,需静脉用美罗培南联合万古霉素,并控制基础疾病。
耳部外伤破坏乳突骨质屏障,可能继发铜绿假单胞菌感染,需清创并选用哌拉西林他唑巴坦。
出现持续耳痛伴高热应及时就诊耳鼻喉科,治疗期间避免耳道进水,监测体温和听力变化。