多囊卵巢综合征与卵巢囊肿的区别

多囊卵巢综合征与卵巢囊肿是两种不同的妇科疾病，前者属于内分泌代谢异常，后者多为卵巢结构异常。

1、病因差异

多囊卵巢综合征主要与胰岛素抵抗、高雄激素血症等内分泌紊乱有关，可能伴随月经稀发或闭经。卵巢囊肿多由卵泡发育异常、黄体持续存在等生理性变化引起，也可能与子宫内膜异位症等病理性因素相关。

2、症状表现

多囊卵巢综合征常见痤疮、多毛、肥胖等高雄激素表现，超声显示卵巢多囊样改变。卵巢囊肿通常表现为下腹坠胀或突发疼痛，超声可见单侧或双侧卵巢囊性结构，可能出现囊肿扭转或破裂等急腹症。

3、诊断标准

多囊卵巢综合征需符合鹿特丹标准三项中的两项：稀发排卵、临床或生化高雄激素表现、超声多囊卵巢征象。卵巢囊肿主要通过超声检查判断囊肿性质，必要时需结合肿瘤标志物检测排除恶性可能。

4、治疗方向

多囊卵巢综合征需长期管理，常用二甲双胍片调节代谢，炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。卵巢囊肿5厘米以下可观察，过大或有恶变倾向需行腹腔镜卵巢囊肿剥除术。

5、生育影响

多囊卵巢综合征患者常需促排卵治疗如枸橼酸氯米芬胶囊辅助妊娠。卵巢囊肿一般不影响生育功能，但巧克力囊肿可能降低卵巢储备，需根据情况选择囊肿处理时机。

建议定期妇科检查监测病情变化，保持规律作息和均衡饮食，控制体重有助于改善内分泌状态。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就医，避免剧烈运动以防卵巢囊肿破裂。