头皮有疙瘩是怎么回事

头皮有疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、银屑病、接触性皮炎等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、光疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红色丘疹或脓疱，伴随疼痛或瘙痒。可能与头皮油脂分泌旺盛、清洁不足、抓挠损伤等因素有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素类外用药。日常需避免抓挠，保持头皮干燥清洁。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，常见于皮脂腺丰富区域，头皮可出现红斑、油腻性鳞屑及黄色结痂。可能与遗传、激素水平变化、精神压力等因素有关。治疗可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂外用，严重时需配合口服伊曲康唑胶囊。减少高糖高脂饮食摄入有助于控制症状。

3、头癣

头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为环形脱屑斑块、断发或脓疱，具有传染性。儿童多发，与接触患病动物或共用梳具有关。确诊需真菌镜检，治疗需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合联苯苄唑溶液外用。患者衣物需煮沸消毒，避免交叉感染。

4、银屑病

头皮银屑病属于慢性炎症性疾病，特征为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。发病与免疫异常、遗传因素相关。可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部治疗，中重度患者需结合窄谱UVB光疗。避免精神紧张和皮肤机械刺激。

5、接触性皮炎

接触性皮炎因染发剂、洗发水等化学物质刺激或过敏导致，表现为红斑、水疱伴剧烈瘙痒。发病前常有明确接触史。需立即停用致敏产品，急性期可短期使用氢化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片抗过敏。日常建议选择无香料、无皂基的温和洗护产品。

头皮出现疙瘩时应注意避免过度搔抓，防止继发感染。洗头水温不宜过高，建议控制在37-40摄氏度。选择不含硅油的洗发产品，减少对头皮的化学刺激。饮食上限制辛辣刺激食物及高糖高脂摄入，适当补充维生素B族。若症状持续加重或伴随脱发、发热等情况，应及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜、真菌培养等检查明确病因。