子宫脱垂的原因是什么

子宫脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增加、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，通常伴随下坠感、排尿困难等症状。

1、盆底肌松弛

盆底肌群是支撑子宫的重要结构，随着年龄增长或长期缺乏锻炼，盆底肌可能逐渐松弛。这种情况常见于绝经后女性，由于胶原蛋白流失导致肌肉弹性下降。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善，中重度需结合生物反馈治疗或手术修复。

2、分娩损伤

阴道分娩过程中，胎头压迫可能造成盆底韧带和肌肉撕裂，特别是多胎、巨大儿或急产情况。产后未及时康复训练会加重损伤。这类患者可能出现压力性尿失禁，需使用子宫托或进行阴道前后壁修补术。

3、长期腹压增加

慢性咳嗽、便秘、长期负重等行为会使腹腔压力持续增高，导致盆腔器官下移。这类患者常伴有直肠膨出，需要消除诱因并配合提肛训练，严重时需行骶棘韧带固定术。

4、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少会使盆底组织萎缩变薄。这类患者阴道黏膜常出现干燥萎缩，可局部使用雌三醇乳膏改善，配合盆底电刺激治疗增强肌肉力量。

5、先天发育异常

部分女性存在先天性结缔组织薄弱或神经支配异常，年轻时即可出现脱垂。这类患者可能伴有马方综合征等遗传病，需通过曼氏手术等术式进行解剖结构重建。

建议患者避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，保持规律排便习惯。可每天进行盆底肌锻炼如凯格尔运动，每次收缩维持5秒，重复10-15次为一组，每日练习3组。肥胖者需控制体重，咳嗽患者应及时治疗呼吸道疾病。若出现排尿困难或反复尿路感染，应尽早就医评估手术指征。