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怀孕前没有事怀孕后甲亢怎么治疗

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怀孕后出现甲亢(甲状腺功能亢进症)需根据病情严重程度选择治疗方案,主要包括抗甲状腺药物、定期监测及必要时手术干预。妊娠期甲亢可能由妊娠一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病等引起,治疗需兼顾母婴安全。

1、抗甲状腺药物治疗

丙硫氧嘧啶片是妊娠早期首选药物,可减少通过胎盘的概率,降低胎儿甲状腺功能受损风险。甲巯咪唑片在妊娠中晚期可谨慎使用,但需密切监测胎儿甲状腺功能。使用药物时需定期复查甲状腺激素水平,避免过度治疗导致母体或胎儿甲减。

2、定期甲状腺功能监测

每2-4周需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,根据结果调整药物剂量。妊娠期甲状腺激素需求会随孕周变化,过度控制可能影响胎儿神经发育。监测同时需关注心悸、手抖等甲亢症状变化。

3、β受体阻滞剂对症处理

对于心率过快或心悸明显的孕妇,可短期使用普萘洛尔片缓解症状。该药物不干扰甲状腺功能,但长期使用可能影响胎儿生长,症状缓解后应逐步减停。用药期间需监测胎儿心率及宫内发育情况。

4、碘治疗禁忌

放射性碘131治疗绝对禁止用于妊娠期,因其可能破坏胎儿甲状腺组织导致永久性甲减。哺乳期同样禁用,放射性物质可通过乳汁影响婴儿。若孕前接受碘治疗,建议间隔6个月后再妊娠。

5、手术治疗评估

当药物控制不佳或出现严重不良反应时,妊娠中期可考虑甲状腺次全切除术。手术需在胎儿器官形成完成后进行,术前需使用碘剂准备以减少术中出血风险。术后需补充甲状腺激素维持母体正常代谢。

妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。每日保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、瘦肉等,帮助维持甲状腺激素合成。适当休息避免情绪波动,定期进行胎心监护及超声检查。出现怕热多汗、体重不增等异常症状时需及时复诊调整治疗方案。

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甲状腺素T4偏高要不要紧
甲状腺素T4偏高,一般来说提示是甲状腺功能偏亢,如果是单纯仅是T4一项偏高,尤其是总的T4,就是通常说的TT4增高,一般对于机体影响不是很大。因为TT4在体内是一个结合,主要是运载甲状腺素到机体的靶器官,来起到生物学效应的作用,可以受到一些影响,比如说甲状腺的球蛋白的增多等等的某些特殊的情况下会造成升高。如果单纯仅是T4升高,而TSH没改变,T3、T4都不升高的情况下,一般需要定期的复查,最少要两周到一个月以后,要复查它的水平再做决定。如果是T3、T4都升高,TSH减低,则应该考虑为甲亢。如果是甲亢的情况下,则需要大家及时到医院去就诊,在专业的医生指导下来进行治疗,而不要自行靠某个化验值来判断以后自行买药。因为甲状腺素是体内激素的一种,监测一般需要专业的医院的检查,患者自己自行在家是不可能检测结果的。而且如果在没有疾病的情况下服用了一些药物,则会造成一些相应的不必要的情况。所以对于广大的患者来说,一定要在专业的医生指导下来进行,而不要自行地任意判断是否为甲亢或者是甲减的状态,自行买药来解决。
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2021-10-15

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甲亢做手术能不能好
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈,可以稳定的不容易复发,这种情况是有的。但是需要指出,甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗,在国内很少能见到外科大夫做甲亢手术。甲状腺结节手术做得很多,甲状腺癌的手术做得很多,很少有人做甲亢的手术。甲亢的手术实际上是什么,做甲状腺的大部分切除,就把甲亢的甲状腺切除多一半,比如切除2/3-3/4,这样达到治疗的目的。因为甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,这种情况把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了,减少之后甲亢治疗就好了,所以能达到治疗的目的,甲亢就达到治愈了。但有时候有个问题,甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有一个问题,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术。但并不是手术不能做,在十几年前二十几年前,在国内甲亢手术做的很多,包括有些县级医院、市级医院,甲亢手术做的很多。但是,现在在北京市这些大医院,甲亢的手术都很少做了,更多的做放射性碘治疗。
语音时长 01:56

2021-06-25

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02:34
甲亢做手术能好吗
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈。但是甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗。甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了。甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术,但并不是手术不能做。
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甲状腺严重会变甲亢吗
首先这个问题本身是有问题的,甲状腺是人体的器官,严重会变成甲亢,这种说法也不准确,比较常见的是甲状腺肿大,严重会变成甲亢。也有一些情况,甲状腺肿大,多少年甲功一直在正常范围,还有一部分甲状腺肿大,经过多少年之后变成甲减了,所以甲状腺肿大可能会变成甲亢,也可能变成甲减,也可能持续甲状腺功能正常。甲状腺肿大本身可能会变成甲亢,早期甲状腺肿大,而以后发展成甲减或者甲功正常,甲亢的早期表现,可以表现为甲状腺肿大,甲状腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所谓高就是甲亢。
甲亢患者的膳食注意事项
甲亢患者在生活中,尤其要注意膳食的合理搭配和营养均衡,懂得饮食的禁忌,对于甲亢的恢复有很好的辅助作用。
甲亢治疗有办法根治吗
甲亢出现之后还是有办法根治的,至于到底如何根治,必须要结合实际的情况,可以选择药物治疗,放射性治疗免疫治疗,如果在选择这些治疗方法之后并没有好的作用,也同样可以通过手术治疗的方法也可以控制病情,减少反复发作。
甲亢严重吗
甲亢严重程度与其高甲状腺素的程度、升高的速度以及对机体各个系统造成影响有关,个体差异比较大。甲亢有很多种,一般最常见是毒性弥漫性甲状腺肿,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体高代谢征象、突眼、浮肿等表现。一般出现如下几个方面则提示病情危重:1、甲亢危象,可出现高热、严重的心律失常、心衰以及消化系统和精神系统症状,危及生命;2、甲亢性心脏病,可有显著的心律失常、心功能不全等表现;3、严重的电解质紊乱主要是低钾,低钾可导致肌肉麻痹,严重者可致快速性心律失常和因呼吸肌麻痹导致窒息。所以发现甲亢,要及时规范的诊治,不能忽视。
语音时长 01:38

2020-03-16

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低钾吃什么食物好
低钾要吃一些含钾高的食物。一般来说,水果、蔬菜这些食物里面都会含有钾。有些含钾高一些,有些可能含钾低一些,特别是香蕉、土豆、紫菜,这些食物相对来说含钾会高一些。香蕉里面钾的含量就比较高,特别是有一些高血压心脏病的病人,就可以每天吃一根香蕉,除了补钾也能把血压降一部分,因为含钾高的食物对血压有一点降低的作用。橙子里含钾也很多,对于心脏病吃利尿药物的人吃特别好,因为利尿药在减轻心脏负担的同时也会造成人体缺钾,食物补充钾最好的就是橙子,可每天吃一个,另外含钾高的食物对有些心律失常也会有一定的帮助,新鲜水果、蔬菜都会含有钾,而且饮食上食物均衡还是非常重要的,对人体的健康也非常有利的,如果是严重的低钾,还是要在医生指导下通过药物来补充钾。
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2020-02-12

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甲亢传染吗
甲亢又被称之为甲状腺功能亢进症,不属于传染性疾病,是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。它是由于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫性疾病。所谓传染性疾病,主要是因为病毒细菌或者是寄生虫这样的病原体感染,在人体之间接触传播或者其它生物体接触了人体之后,才会导致传染。而甲状腺功能亢进症,都不是因为这些细菌、病毒、真菌感染,或者是寄生虫感染引起的,所以说,甲状腺功能亢进症这种疾病是不会传染的。
语音时长 01:31

2019-12-10

65947次收听

02:44
甲亢是很严重的病吗
甲亢是临床上常见的一类疾病,大部分患者通过积极、正确、规律性的治疗,都能顺利地度过甲亢阶段,恢复正常功能。临床上见到的很重的甲亢疾病患者,常常是由于常年不规律的治疗、不规律的检查以及不规律的用药。长期的甲亢会导致甲亢性心脏病的发生,病人会出现心功能不全或者心律失常,包括房颤、各种心律失常的出现,一旦发生甲亢性心脏病,常常需要住院治疗。所以患有甲亢时一定要积极的处理、积极的用药,切忌不规律的服药和检查。治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。
孕早期甲状腺激素偏高怎么办
如果在孕早期发现甲状腺激素偏高,可能表明患有妊娠期甲状腺功能亢进症,可以咨询医生、甲状腺功能检查、药物治疗、定期随访、饮食调整。建议及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。
甲亢患者要注意什么
甲亢患者需要及时的进行治疗,另外还要控制好自己的情绪,不能有太大的压力,也不能过于紧张,这样对患者来说会严重影响治疗,另外还要注意调整好自己的生活作息,增加身体的抵抗力,注意休息,全方面的做治疗与护理的工作。
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下导致感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。第一,对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
甲亢腺癌可以治愈吗
甲亢癌症是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。那么甲亢腺癌可以治愈吗,下面我们来看一下。