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口腔颌面部间隙感染的治疗方法有哪些

发布时间:2019-11-2556243次浏览

口腔颌面部间隙感染是指在口腔、颌面以及颈部成分的筋膜间隙中发生的细菌性炎症,这种疾病一旦感染,间隙内的结缔组织就会遭到破坏,充满炎症物,存在间隙。这些间隙中发生弥散性化脓炎症。针对这种疾病患者要及时治疗,可以通过全身治疗,药物治疗、局部治疗等方法。

颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎,局限时称为脓肿。当患有口腔颌面部间隙感染时,会导致患者出现疼痛等不适症状,对患者影响特别大,所以一定要及时治疗。那么,口腔颌面部间隙感染的治疗方法有哪些?
  全身治疗 一般支持疗法与抗生素治疗,常用青霉素和链霉素联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和奎诺酮类也是首选药,病情严重者需采用静脉滴注给药,用药的剂量应足够大,浆液期炎症多可控制、消散。由于目前对青霉素产生乃要得菌株增多,因此在用药1~2天后,病情未见好转者应及时更换抗生素,或细菌培养结果和药物敏感实验来调整抗生素。
  对合并有厌氧菌感染,如腐败坏死性蜂窝织炎,可加用甲硝唑类药,先由静脉滴注给药,病情好转后,改为口服。此药与其他抗生素无配伍禁忌,不诱发双重感染和菌群失调症。中药可应用清热解毒剂。
  局部治疗:炎症早期可外敷药物、针灸、封闭理疗,有校验、效忠、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可时炎症消散或局限。炎症局限形成脓肿,应及时进行切开引流术。其目的是:时脓液、坏死感染物迅速排出,减少毒素吸收。减轻局部肿胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生窒息。
  可防止感染向邻近间隙蔓延,防止向颅内、纵隔和血液扩散,避免严重并发症。可防止发生边缘性骨髓炎。切开引流的指征:发病时间一般是牙源性感染3~4天,腺源性感染5~7天,经抗生素治疗后,仍高热不退、白细胞总书记中性粒细胞明显增高者;局部肿胀、跳痛、压痛明显者。
  局部有凹陷性水肿,有波动感,或穿刺抽出脓者。腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流;脓肿已穿破,但引流不畅者。急性炎症消退后,应及时薄除病灶牙,避免感染复发。

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口腔颌面部间隙感染如何治疗
口腔颌面部间隙感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅局部治疗即能治愈。对于严重的口腔颌面部间隙感染,则需全身治疗和局部治疗相结合。一般口腔颌面部间隙感染会形成脓肿并伴有发热,要选择合适的时机尽早的进行广泛、彻底的脓肿切开引流。同时给予抗生素治疗,在治疗过程当中,特别需要注意呼吸道的通畅,由于口腔颌面部间隙感染经常会压迫到上呼吸道,影响呼吸,甚至引起窒息。因此,在整个治疗中要注意保持呼吸道的通畅,必要时行气管插管或是切开,同时还要注意水和电解质的平衡。
语音时长 01:08

2021-04-15

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口腔颌面部感染是怎么回事
所谓的口腔颌面部感染,属于一种比较常见的口腔疾病,而诱发口腔颌面部感染的途径包括牙源性感染以及腺源性感染,还有损伤性感染以及血源性感染。除此以外,还有医源性感染。
口腔颌面部间隙感染怎么办
口腔颌面部间隙感染患者可以服用大环内酯类抗生素等药物进行治疗,同时可以外敷金黄散或者六合丹,也可以采取中医穴位针灸以及一些理疗方法进行辅助性治疗。而如果有严重的流脓等症状,就最好及时做切开引流手术及其它外科手术来清除存在的所有病灶。