冷光美白的适应症

冷光美白适用于外源性着色牙、轻度氟斑牙、四环素牙等牙齿变色情况。冷光美白主要有牙齿外源性着色、轻度内源性着色、增龄性变色、无龋齿及牙周疾病、非修复体覆盖牙等适应症。

1、牙齿外源性着色

长期吸烟、饮用咖啡或茶等色素沉积导致牙面色斑，冷光美白可通过过氧化氢凝胶分解色素分子。治疗前需清除牙结石，术后48小时避免摄入深色食物。常见外源性着色包括烟渍、茶渍、咖啡渍等。

2、轻度内源性着色

轻中度氟斑牙或四环素牙可通过冷光美白改善，其过氧化氢成分可渗透牙釉质分解内部色素。治疗需评估着色程度，重度变色可能需结合贴面修复。内源性着色牙齿通常呈现带状或弥漫性黄褐色改变。

3、增龄性变色

随着年龄增长，牙本质增厚及釉质磨损导致的自然发黄适用冷光美白。该技术能有效逆转牙本质透色度增加引起的视觉色差，对40-60岁人群效果显著。增龄性变色多表现为均匀的牙冠泛黄。

4、无龋齿及牙周疾病

适应症要求牙齿无未治疗的龋坏、楔状缺损或活动性牙周炎，避免美白剂刺激牙髓或牙龈。术前需完成口腔基础治疗，存在牙体缺损者应先进行树脂填充。牙龈退缩超过3毫米者不建议操作。

5、非修复体覆盖牙

烤瓷冠、贴面等修复体无法通过冷光美白改变颜色，仅适用于天然牙列。前牙区存在大面积修复体者需考虑更换修复体方案。修复体边缘渗漏可能导致美白剂刺激牙周组织。

冷光美白术后需使用抗敏感牙膏护理2周，避免过冷过热饮食刺激。建议每年复查一次牙釉质状态，重度着色者间隔6个月后可重复治疗。日常应减少吸烟、浓茶等染色源摄入，使用含氟漱口水维护牙釉质健康。治疗前应由口腔医师评估牙体牙周状况，排除禁忌症后规范操作。