怎么判别孩子是否骨折

判别孩子是否骨折需观察肢体形态异常、疼痛反应及活动受限情况，常见表现有局部肿胀变形、拒绝触碰患处、无法正常活动肢体等。儿童骨折可能由跌倒撞击、运动损伤、骨骼发育异常等因素引起。

1、肢体形态异常

骨折后患处可能出现明显变形或异常角度弯曲，如手臂呈现Z字形折角、腿部短缩等。触摸时可感知骨擦感或异常凸起，与健侧肢体对比更易发现差异。锁骨骨折可见肩膀下垂，前臂骨折可能出现餐叉样畸形。

2、剧烈疼痛反应

骨折疼痛通常持续且剧烈，轻微触碰或移动患肢会引发孩子哭闹抗拒。疼痛点集中在骨折部位并向周围放射，可能伴随肌肉痉挛。家长需注意孩子拒绝使用某侧肢体或保护性姿势，如始终用另一只手托住受伤手臂。

3、功能障碍

完全骨折会导致肢体丧失支撑功能，孩子无法站立或抓握物品。不完全骨折可能表现为活动幅度减小，如拒绝旋转手腕或弯曲膝盖。下肢骨折时可能出现跛行或完全不能负重，上肢骨折时可见孩子用衣物兜住患肢固定。

4、肿胀淤血

骨折后数小时内会出现进行性肿胀，皮肤发亮并伴随淤青，常见于关节周围。肿胀程度与骨折严重性相关，开放性骨折可见皮肤破损出血。家长需记录肿胀扩散范围，避免按压加重损伤。

5、异常声响

受伤瞬间可能听到清脆的骨裂声，活动患肢时可能出现骨摩擦音。但部分青枝骨折可能无明显声响，需结合其他症状判断。婴幼儿骨折可能仅表现为反常哭闹和肢体不动，家长需提高警惕。

发现可疑骨折时家长应立即制动患肢，用硬板或夹板临时固定避免二次损伤，禁止尝试复位。可冰敷肿胀处但不要直接接触皮肤，保持孩子体温平稳。所有疑似骨折均需尽早就医拍摄X线片，儿童骨骼修复能力强但错位愈合可能影响发育。恢复期需保证钙质和维生素D摄入，遵医嘱进行康复训练。