直肠癌姑息性手术是怎么回事

发布时间：2019-11-2655020次浏览

通常情况下，直肠癌姑息性手术是缓解直肠癌症状而进行的手术。具体分析如下：

直肠癌一般是由于直肠息肉恶变而来的，它主要可引起患者消化系统的症状，比如消化不良、便血等等。对于直肠癌的治疗，目前手术治疗是十分重要的治疗方法之一。直肠癌的手术为姑息性手术。姑息性手术是指为了缓解症状而进行的手术，它并非根治性手术，目的在于缓解患者的痛苦，改善患者的生存质量。对于直肠癌来说，一些患者不能进行根治性切除肿瘤，只能针对患者并发梗阻情况采取手术治疗，促进患者的排便，提升患者的生存质量。目前直肠癌的姑息性手术一般是将带有肿瘤的肠段切除，特别是伴有肠梗阻的患者，必要时可以进行结肠造口术解决排便问题。姑息性手术只能将局部肿瘤切除，减轻患者所出现的不适症状，

如果肿瘤巨大，而且与周围的脏器、神经、血管等粘连十分致密，无法进行根治性手术切除肿瘤，患者也需要考虑姑息性手术治疗。还有一些直肠癌患者由于年龄比较大，身体十分虚弱，心、肺、肾等的功能较差，不允许进行长时间的手术，患者应选择姑息性手术。

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直肠癌手术后能不能吃大蒜

直肠癌手术以后，饮食要根据做直肠癌做的手术范围，还有切除的程度，手术成功率和术后伤口的情况，是否有术后的肛门造瘘，这种的肠造瘘手术等，来进行综合的判断。还要结合病人是否有长期的慢性疾病，像高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于一个没有其他慢性病的直肠癌，能够根治手术的病人，可以按照正常人的饮食来进行吃饭，可以吃大蒜，但是切记不要空腹吃大量的大蒜，可以作为调味品来吃。对于有一些慢性长期疾病的病人，比方说有慢性的胃炎或者是有糖尿病的病人等，建议不要空腹吃大蒜，这样避免大蒜对胃肠的刺激。在直肠癌手术的初期，比方说一周之内，尽量少吃刺激性的食物，包括大蒜、像辣椒，特别刺激性的或者是特别粗糙的，粗纤维的食物，要尽量避免，减少直肠癌手术后出现的不适症状。

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直肠造瘘手术属于比较常见的手术方式，手术后具体恢复的时间要根据直肠造瘘口的血运情况，以及是否存在有感染的问题来进行判断。大多数患者，直肠造瘘口的恢复时间在一个月左右，如果没有明显缺血、坏死以及感染的现象，瘘口基本能够与体表皮肤完全融合，从而达到造瘘口排便、排气的作用。建议患者术后应该要多注意护理，可以使用碘伏进行消毒，以免出现感染的现象，还需要配合医生涂抹消炎类药膏，饮食方面也要注意清淡，不吃辛辣刺激性的食品，可以多补充水分。

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直肠切除大便何时正常

直肠切除后，大便大约需要两到三个月的时间才能恢复正常，这个主要是跟直肠切除部位，创面大小以及直肠切除长度有关系，因为直肠切除之后需要进行吻合，吻合口容易受到刺激，引起炎性水肿，进而导致患者出现大便次数增加变异增加以及大便有粘液，所以患者在直肠切除之后一定要调理好大便。一般在术后前一周应该选择全流质饮食，甚至禁食，通过肠外营养来补充营养，这样的话可以避免刺激吻合口，以免吻合口出现裂开，或者是出现吻合口瘘，同时，患者在术后一个月到两个月的时间要注意排便，避免排便过度用力。只能选择坐便，而且一定要注意休息，饮食方面选择易消化的流质食物。

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直肠癌的临床表现

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早期直肠癌内镜术后需要注意什么

在肿瘤切除以后，病人需要注意观察大便情况，注意饮食清淡。早期直肠癌发现比较早，可以通过内镜做EMR或者做ESD把肿瘤切除。一，观察大便性状，看大便是否颜色发黑或者大便是否有血，因为内镜治疗一周左右，可能会发生迟发性的出血。二，注意是否会出现肚子疼，如果有迟发的穿孔会出现肚子疼，这种情况要及时就医。三，术后吃流食，如米粥、烂面条，一周后再过渡到正常饮食。注意不要吃刺激性的食物（辛辣、油腻），吃饭的时候要细嚼慢咽。四，出院后如果出现便秘，一定要到医院解除便秘，因为便秘对于术后的伤口恢复不利。

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直肠癌术后腹泻怎么办

实际上直肠癌术后，肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱，甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素，第一，在做直肠癌手术术前要做肠道准备，要使用肠道抗生素，要做肠道洗肠的准备工作，口服清肠药、灌肠，这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化，肠道的功能就会受到干扰。第二，肠道的手术对肠道有着很大的影响，因为在手术过程当中，要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉，要做吻合，这些对肠道都是一种很大的影响。第三，在手术之后，还要用抗生素、化疗药物，这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以，肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能，需要比较长的时间慢慢调整，慢慢恢复的过程。不能够过于急切，要慢慢的调整。作为患者，要注意以下几点：第一，注意饮食的调试，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽，总而言之，在直肠癌的术后，肠道的消化功能比较差，不能给它过重的负荷。第二，直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近，比较容易产生便意，经常会有便意频繁，但是不一定真的有大便排出，这样，如果有便意就去蹲厕，对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长，蹲厕的时候过于用力，都会增加肠道的负担，使得肠道更加容易发生水肿，更加容易出现坠胀的症状，炎症的症状会更重。第三，注意保持肛门局部的清洁，因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多，很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂，发生一些改变，所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦，另外尽量的要用清水去冲洗，减少对皮肤的刺激，清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四，一定要生活规律，要有一个充足的睡眠，尤其是在便意比较频繁的情况下，要减少走动，多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意，更容易出现大便的频繁症状，平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之，肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人，只是程度有的轻，有的重，但是只要严格按照医生护士交代的注意事项去做，做好自我的这种管理，在饮食、起居、肛门的护理上加强，这种状态一定会是短时间的而不是长久的。

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直肠癌放疗并发症

对于直肠癌患者的放疗，是治疗直肠癌的一种非常重要的措施。但是，通过放疗这种治疗方法，可以对患者产生一些毒副作用。放疗可以对皮肤产生一定的毒素反应，患者在经过放疗以后，放疗照射的区域内皮肤，可以出现瘙痒、色素加深、滤泡样红斑、脱皮以及水肿等等的表现。经过长时间的放疗，患者的肠粘膜会发生一些改变，病人可以出现食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠以及粘液血便等胃肠症状。骨髓抑制反应，可以导致患者出现白细胞、红细胞、血小板的整体下降。除此之外，患者的泌尿系统，也会出现排尿不畅、小便疼痛或者是尿急、尿频，甚至出现血尿的症状。通过调整放射量以及辅助用药，尤其是辅助使用中医药治疗，可以明显地改善放疗所带来的一些毒副作用。

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什么情况不能做直肠癌保肛手术

直肠癌的患者，进行保肛手术的前提是，手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量，其次是保肛。也就是说，首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗，不能够进行根治手术，患者的肿瘤，实际上，已经侵犯到括约肌，如果要勉强进行保肛手术，相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下，可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况，对于这种情况，实际上，患者是不适合保肛的。所以，保肛的前提条件是，要能够做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术，实际上，不能勉强。如果说肿瘤的下缘，不能够做到根治性的切除，在肿瘤的切缘，距离括约肌不到两厘米的情况下，对于这种情况，就可能是勉强的一种情况。

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直肠癌微创手术成功率

癌症在临床上的分类是非常多的，我们身体的任何一个部位都有可能发生癌变，导致癌症的出现，直肠癌就是消化道比较常见的一种恶性肿瘤，近些年来，发病率持高不下，需要我们引起高度的重视才行，微创手术是治疗该疾病的常用方式之一，那么，直肠癌微创手术成功率是多少?

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