小儿遗尿吃什么药好

小儿遗尿可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸丙米嗪片、奥昔布宁缓释片、缩泉胶囊、健脾止遗片等药物。遗尿可能与遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理因素、睡眠觉醒障碍或泌尿系统感染有关，建议家长及时带孩子就医评估病因。

一、药物

1、醋酸去氨加压素片

醋酸去氨加压素片通过减少夜间尿液生成改善遗尿，适用于中枢性尿崩症或原发性夜间遗尿症。该药物需在医生指导下调整剂量，使用期间需监测血钠水平。常见不良反应包括头痛或恶心，服药后1小时内需限制饮水。

2、盐酸丙米嗪片

盐酸丙米嗪片属于三环类抗抑郁药，可增强膀胱括约肌收缩力，适用于伴有心理因素的遗尿症。可能出现口干或便秘等副作用，长期使用需定期复查心电图。突然停药可能引发戒断反应，家长需严格遵循医嘱。

3、奥昔布宁缓释片

奥昔布宁缓释片能缓解膀胱过度活动引起的遗尿，通过抑制逼尿肌异常收缩减少尿失禁。可能出现面部潮红或视力模糊等抗胆碱能反应，青光眼患儿禁用。建议晚餐后服用以覆盖夜间时段，用药期间记录排尿日记。

4、缩泉胶囊

缩泉胶囊为中成药，含益智仁、乌药等成分，具有温肾祛湿功效，适用于肾气不足型遗尿。服药期间忌食生冷，通常需连续服用2-4周见效。若出现皮疹或腹泻需停药，中医辨证属湿热下注者不宜使用。

5、健脾止遗片

健脾止遗片通过调理脾胃功能改善遗尿，适用于脾虚气弱伴食欲不振的患儿。成分含白术、茯苓等药材，建议饭前温水送服。服用期间配合捏脊疗法可能增强疗效，感冒发热时需暂停使用。

家长需帮助孩子建立规律排尿习惯，睡前2小时限制饮水量，夜间定时唤醒排尿。记录遗尿日记有助于医生判断病因，避免因尿床责备孩子造成心理压力。白天可进行膀胱训练如延迟排尿，冬季注意腰腹部保暖。若合并尿频尿痛需排查泌尿系统感染，顽固性遗尿可能需要联合行为疗法和药物治疗。