脑梗塞的症状有哪些

脑梗塞的症状主要有突发性偏瘫、言语障碍、眩晕、意识障碍和视觉异常。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，通常与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关。

1、突发性偏瘫

突发性偏瘫表现为单侧肢体无力或完全瘫痪，常见于对侧大脑半球梗塞。可能与动脉粥样硬化斑块脱落阻塞血管有关，患者可能出现肌张力增高、腱反射亢进等症状。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合依达拉奉注射液改善脑循环。早期康复训练有助于功能恢复。

2、言语障碍

言语障碍包括运动性失语和感觉性失语，多见于优势半球梗塞。基底节区或额叶语言中枢受损时，患者可能出现构音不清、词不达意等症状。治疗需使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经，配合丁苯酞软胶囊改善脑代谢。语言康复训练需在发病后3个月内积极进行。

3、眩晕

眩晕常伴随恶心呕吐，提示后循环缺血。小脑或脑干梗塞可能导致平衡失调、眼球震颤等症状。临床常用倍他司汀片改善微循环，配合银杏叶提取物注射液扩张血管。急性期需绝对卧床，避免跌倒引发二次伤害。

4、意识障碍

意识障碍从嗜睡到昏迷不等，提示大面积脑梗塞或脑干受损。可能与脑水肿导致颅内压增高有关，患者可能出现瞳孔不等大、呼吸节律改变等症状。需紧急使用甘露醇注射液脱水降颅压，必要时行去骨瓣减压术。

5、视觉异常

视觉异常包括视野缺损或复视，多见于枕叶或动眼神经核受损。患者可能出现同向偏盲、眼球运动障碍等症状。治疗需使用甲钴胺片营养视神经，配合血栓通胶囊活血化瘀。视觉康复训练需持续3-6个月。

脑梗塞患者需长期控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。每日监测生命体征，定期复查头颅影像学。康复期坚持肢体功能锻炼和认知训练，家属应协助患者进行日常生活能力训练。出现症状加重或新发神经功能缺损时需立即就医。