小儿中耳炎反复发作怎么办

小儿中耳炎反复发作可通过保持耳部清洁、避免呼吸道感染、合理使用抗生素、鼓膜置管术、增强免疫力等方式治疗。小儿中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、腺样体肥大、免疫系统发育不完善等原因引起。

1、保持耳部清洁

家长需定期用干净棉签清理儿童外耳道分泌物，避免污水进入耳道。洗澡时可使用防水耳塞，游泳后及时擦干耳廓。注意不要自行掏挖耳道深处，以免损伤鼓膜。若发现耳道流脓或结痂，可用生理盐水棉球轻柔擦拭，并就医检查。

2、避免呼吸道感染

感冒或鼻炎易导致咽鼓管肿胀，诱发中耳炎。家长应减少儿童接触烟雾、粉尘等刺激物，流感季节佩戴口罩。出现鼻塞时可使用海盐水鼻喷剂，睡觉时抬高床头。对于过敏性鼻炎患儿，需在医生指导下使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、合理使用抗生素

急性化脓性中耳炎需足疗程使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。家长须严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量。治疗期间观察体温和耳痛情况，若用药3天无改善需复诊调整方案。

4、鼓膜置管术

对于反复发作的分泌性中耳炎，耳鼻喉科医生可能建议鼓膜切开置管术。该手术通过微型通气管平衡中耳压力，促进积液排出。术后需避免耳道进水，定期复查通气管状态。多数通气管会在6-12个月自行脱落，鼓膜可逐渐愈合。

5、增强免疫力

保证儿童每日摄入优质蛋白和维生素A，如鸡蛋、胡萝卜、西蓝花等。适当补充维生素D滴剂，冬季可接种流感疫苗。规律作息和适度运动有助于提升抵抗力，减少感染概率。母乳喂养的婴儿应持续喂养至6个月以上。

家长应密切观察儿童抓耳、哭闹、发热等表现，及时就诊耳鼻喉科。避免让儿童躺着喝奶，喂食后保持直立姿势。室内湿度维持在50%左右，使用加湿器时注意定期清洁。治疗期间限制剧烈运动，洗澡水温不宜过高。遵医嘱完成全程治疗，定期复查听力评估。