传导性耳聋病因有哪些

传导性耳聋的病因主要有外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断、外耳道闭锁等。

1、外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍栓塞是指耵聍在外耳道内积聚过多，形成硬块堵塞耳道。耵聍分泌过多或排出受阻时容易发生，常见于外耳道狭窄、外耳道炎患者。患者可能出现耳闷、听力下降、耳鸣等症状。治疗上可采用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生取出，严重时可使用耵聍钩清除。平时应避免自行掏耳，保持外耳道干燥清洁。

2、中耳炎

中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，多由细菌或病毒感染引起。炎症导致中耳积液或化脓，影响声音传导。常见症状有耳痛、听力下降、耳闷胀感，可能伴有发热。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等药物，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。慢性中耳炎可能需要进行鼓膜穿刺或鼓室成形术。

3、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可由外伤、中耳炎或气压伤导致。穿孔后声波不能有效振动鼓膜，造成听力下降。患者可能出现耳痛、耳鸣、耳漏等症状。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。治疗期间应避免耳道进水，可使用氧氟沙星滴耳液预防感染。平时要注意保护耳朵，避免用力擤鼻或耳部受到撞击。

4、听骨链中断

听骨链中断多由外伤或慢性中耳炎引起，导致锤骨、砧骨或镫骨脱位或固定。声音无法通过听骨链正常传导至内耳。患者听力呈渐进性下降，可能伴有耳鸣。诊断需通过颞骨CT检查，治疗通常需要行听骨链重建手术。术后需定期复查听力，避免剧烈运动和外耳道进水。

5、外耳道闭锁

外耳道闭锁多为先天性发育异常，也可由外伤或炎症后瘢痕形成导致。闭锁使声波无法到达鼓膜，造成传导性听力障碍。先天性患者常伴有耳廓畸形。治疗需根据情况选择外耳道成形术或骨导助听器。术后需长期随访，注意保持术区清洁，避免感染。对于双侧闭锁患儿应早期干预以促进语言发育。

传导性耳聋患者应注意保持耳部清洁干燥，避免耳道进水。洗头洗澡时可使用耳塞防护，游泳时佩戴专业防水耳塞。不要自行掏耳或使用尖锐物品清理耳道。感冒时不要用力擤鼻，以防病菌进入中耳。出现耳痛、耳闷、听力下降等症状应及时就医，避免延误治疗。饮食上可适当补充富含维生素A、C的食物，如胡萝卜、西蓝花等，有助于维持耳部健康。避免长期处于噪音环境，必要时使用防护耳塞。