急性单纯外伤性腰腿痛怎么治疗

急性单纯外伤性腰腿痛可通过卧床休息、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。急性单纯外伤性腰腿痛通常由肌肉拉伤、韧带扭伤、椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，避免腰部负重活动。选择硬板床或中等硬度床垫，仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次20-30分钟。冷热交替可缓解局部水肿和肌肉痉挛，促进血液循环。

3、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片等钙剂。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗促进组织修复，超声波治疗缓解深层肌肉痉挛，中频电刺激改善局部血液循环。康复期进行核心肌群训练，如臀桥、死虫式等动作，每周3-5次，每次15-20分钟。

5、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位，配合拔罐放血疗法疏通经络。推拿采用滚法、揉法等放松腰背部肌肉，急性期禁用扳法。可外敷活血化瘀膏药，内服独活寄生汤加减方祛风除湿。

治疗期间避免久坐久站，坐姿时使用腰靠支撑，搬重物时保持腰部直立。恢复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，每日补充优质蛋白和维生素D促进组织修复。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排除神经损伤。