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新生儿abo溶血怎么办

发布时间:2019-11-2851729次浏览

新生儿abo溶血是很多人比较陌生的一种问题,也就是妈妈血型o型,爸爸血型a型,b型或者ab型,那么就有可能会出现溶血问题,新生儿abo溶血可以在胎儿时期做好处理,生产以后应该纠正贫血,还可以使用光疗方法治疗。

新生儿abo溶血是比较严重的一种情况,这个时候孩子的身体是处在非常脆弱的阶段,一定要好好的进行治疗,不要让问题变得越来越严重,否则会对患儿的生命安全造成威胁,下面就给大家介绍一下新生儿abo溶血怎么办。
  如果新生儿有abo溶血情况,那么就应该在胎儿时期就积极处理,可以进行宫内输血,让贫血问题得到纠正,避免宫内死亡,对于肺部尚未发育成熟的胎儿以及严重受累的胎儿来说,可以用这种方法来解决,也可以提前分娩,在抗体产生更多之后对胎儿造成的影响也会更大,所以在接近足月的时候就可以考虑提前分娩。
  新生儿abo溶血出现以后还应该纠正心力衰竭以及贫血问题,可以用肤塞米以及毛花甘c来控制心衰的情况,还需要立刻吸氧,进行穿刺把腹水放掉,等到身体稳定以后就可以换血治疗。
  新生儿abo溶血还可以静脉滴注人血丙种球蛋白,如果孩子出生以后发现有abo溶血情况,就可以静脉注入人血丙种球蛋白,连续使用几天,这样能够让血溶的过程受到控制,胆红素不会产生很多,那么就能够减少交换输血的次数。
  想要解决新生儿abo溶血问题还可以使用光疗方法,对于胆红素比较高以及黄疸问题严重的患儿来说只有采取正确的措施才能够把血清胆红素降低,才能避免胆红素脑病情况出现,主要的方法就是单面光疗法,这是一种预防性治疗方法,距离患儿皮肤35厘米左右的位置进行单面光疗,能达到一定的作用。
  还可以使用双光治疗方法,就是用蓝光箱,里面有6只荧光管排列,进行合理的操作以及护理,不管是上面还是下面都可以受到照射来达到有效的治疗作用,光疗照射的时间也会有所不同,可以分为间歇照射以及连续照射,像间接照射大概是照6个小时到12个小时左右再停两个小时到4个小时,也有的是照射12个小时停止12个小时,还可以照射8个小时停止16个小时,连续照射就是连续进行照射来达到更加好的效果,一般连续照射是用来治疗,而间歇照射是用来预防。

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新生儿轻微溶血严重吗
新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变,但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭,以及各种水肿,临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
溶血反应的早期特征
发生溶血反应的早期症状,主要表现为,患者在输入10-20毫升左右的血后,身体就会出现一系列不适症状,比如头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸急促和血压下降,有些患者还会同时伴有高热和寒战等症状。溶血反应的早期症状,大多数发生在输血过程中。如果输血的时候,出现这些症状中的某一些症状后,都需要及时停止输血,并配合医生积极采取必要的抢救措施对症处理,避免发生更严重的并发症,严重的甚至会很快出现生命危险,导致患者出现死亡等。
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新生儿溶血症要怎么治疗
新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗,或使用静脉注射药物,换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗,光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时,要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄,有无并发症而制订。对高胆红素血症者,应采取积极的光疗措施,降低血清胆红素,避免胆红素脑病发生,并连续监测血清胆红素,光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症,药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白,早期应用效果较好。另外可用白蛋白,可增加游离胆红素的连接,减少胆红素脑病发生。其次是换血,如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄,达到换血标准时,要进行换血,ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血,这时要纠正贫血。早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血。晚期贫血程度轻者,可补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时,应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
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新生儿溶血症可以治好吗
新生儿溶血病,除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外,其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机,尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治,就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血,或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高,在血中溶血试验阳性,有明确溶血存在,我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用,将胆红素降到一个合理的范围,减少核黄疸的发生,新生儿溶血病是能治好的。
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新生儿的溶血症可怕吗
新生儿溶血非常可怕。新生儿溶血危害比较大,早期容易出现黄疸,得不到及时救治,宝宝出现贫血,进一步会出现心力衰竭,严重还会直接影响生命安全。针对黄疸,轻度叫黄疸,退黄治疗就行,重者发生核黄疸,使脑神经受到损伤,出现惊厥、智力障碍,严重使胎儿可宫死胎内,溶血病还是很可怕的,可预防、可治疗。
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新生儿溶血病要如何预防
新生儿溶血病的预防,仅见于新生儿ABO溶血病。新生儿ABO溶血病的话,出生早期要监测胆红素。对胆红素进行监测,达到光疗标准的时候,要及时进行光疗。现在RH血型不合溶血病,目前仅限于RHD抗原,在分娩RHD阳性的婴儿后呢?七十二小时之内接受一剂肌内注射RH免疫球蛋白,以预防下一胎发生RH溶血。
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新生儿溶血病是什么意思
新生儿溶血病是由于母子的血型不和,母亲体内产生于胎儿血型抗原不配的血型抗体,通过胎盘进入到胎儿体内引起同种免疫性溶血。最常见是RH血型系统和ABO血型系统的血型不和,是最常见,新生儿期其导致溶血性的贫血的原因,还有红细胞酶或是红细胞膜的缺陷,只有血型不和的溶血,血型不合时抗原抗体反应会造成溶血,所以称为新生儿溶血病。
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新生儿溶血病的危害
新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人,容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高,RH血型不和溶血病发生较少,但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重,ABO血型不和溶血都有自限性,其发展到一定程度后,能自行停止,并逐渐恢复至痊愈,并不需要特殊的处理,只需要对症治疗或不治疗,但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害,有新生溶血病引起黄疸,主要是有未结合胆红素,也就是间接胆红素升高为主。
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新生儿溶血症最佳治疗方法
常见治疗方式,包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其它对症疗法。新生儿溶血症的治疗,包括产前监测和新生儿期治疗。对于符合溶血发生条件的父母,应该在产前,进行血液抗体滴度的监测,必要时可以应用药物,降低母体内的抗体。而新生儿分娩后,出生早期监测胆红素,观察胆红素的动态的变化,积极进行治疗。光照疗法,也就是常说的蓝光治疗,简称光疗,副作用非常小。药物治疗,主要是应用丙种球蛋白,早期是非常有效治疗ABO溶血、RH阴性溶血的方法。此外还有白蛋白、苯巴比妥等药物治疗,换血治疗主要应用重症的胆红素血症。
新生儿溶血症最佳治疗方法
光疗是治疗血清胆红素高最简单最快捷的方法,而且这种方法对于任何时期的溶血症患儿都有治疗效果。药物治疗主要是用丙种球蛋白或者白蛋白降低患者的胆红素,当使用光照疗法和药物治疗效果都不好时,可以考虑使用换血疗法。事实上只有最合适的治疗方法并没有所谓的最佳治疗方法,治疗方法要根据病情轻重和患者体质来做决定。
新生儿溶血病如何诊断
血型检查的目的主要是为了判断夫妻双方有无血型不合的情况,如果有就需要做进一步抗体检测。通过羊水检测可以看出胎儿的胆红素水平值,这样就能初步判断胎儿是否有发生溶血症的可能性。倘若黄疸值不断的升高而患儿的血红素值却一直在下降,这种情况多数可以确诊为溶血病。
新生儿溶血病的治疗方法
在刚刚发现宝宝有溶血病的时候,就及时接受光照治疗,可以预防溶血病带来的脑细胞受损和神经紊乱。换血疗法也是治疗重度溶血病患儿效果非常好的方法,不过并不是每个患儿都能适合这样的治疗方法。通过调理身体营养的摄入来纠正贫血,是对月龄稍大一些的患儿治疗效果很好的方法。
新生儿溶血病临床表现
新生儿溶血病的出现,首先,会导致患儿出现黄疸,倘若属于Rh血型不合,那么出生后1天内患儿就会全身皮肤黄染,然后加重;其次,会导致患儿发生贫血,出现肝脾肿大等等不良症状;最后,还有可能会出现核黄疸,诱发听力障碍等等。
新生儿溶血症是怎么回事
新生儿溶血症其实就是一种母亲和胎儿血型异常引起的不良反应。当母子血型不同的时候,胎儿很容易会出现黄疸和贫血的症状,而且在出生后会出现运动发育障碍。如果不及时治疗的话,对身体危害较大。