什么叫新生儿溶血

Question

什么叫新生儿溶血

Answer 1

新生儿溶血是指母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞被破坏的免疫性疾病，主要有ABO血型不合、Rh血型不合、其他血型系统不合及遗传性红细胞膜缺陷四种类型。

1、ABO血型不合

母亲为O型血而胎儿为A/B型时，母体IgG抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞，表现为黄疸、贫血，需蓝光治疗或静脉免疫球蛋白干预。

2、Rh血型不合

Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时，二胎易发生严重溶血，需产前监测抗体效价，出生后可能需换血治疗。

3、其他血型不合

MN、Kell等稀有血型系统不合也可导致溶血，临床需特异性抗体筛查，治疗根据溶血程度选择光疗或输血。

4、红细胞膜缺陷

遗传性球形红细胞增多症等先天疾病可引发非免疫性溶血，需基因检测确诊，重症需脾切除治疗。

孕期规范产检及新生儿胆红素监测是关键，母乳喂养患儿应持续观察黄疸变化，避免发生胆红素脑病等严重并发症。