吃避孕药副作用

吃避孕药可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药的副作用主要与激素水平变化有关，通常表现为短期不适，多数在用药2-3个月后逐渐缓解。若出现严重头痛、视力模糊或下肢肿胀等症状，需立即停药就医。

1、恶心呕吐

避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，用药初期可能出现恶心呕吐。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，持续1-2周无缓解可更换孕激素单方制剂。铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、维生素B6片等药物可辅助缓解症状。

2、乳房胀痛

孕激素促使乳腺腺泡发育可能导致乳房胀痛，常见于用药前3个周期。穿戴支撑型内衣减少摩擦，热敷可缓解不适。若触及肿块或疼痛持续超过3个月，需排查乳腺增生等疾病。

3、突破性出血

子宫内膜对激素适应过程中可能出现点滴出血，多发于漏服药物或服用低剂量制剂时。保持规律用药习惯，出血量多时可短期加服炔雌醇片。需与宫颈息肉、子宫肌瘤等病理性出血鉴别。

4、情绪障碍

激素波动可能影响5-羟色胺代谢，表现为焦虑抑郁情绪。建议联合有氧运动调节，症状显著者需换用含屈螺酮的第四代避孕药。氟西汀胶囊、帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药需在医生指导下使用。

5、代谢影响

部分孕激素可能引起水钠潴留导致体重增加，或轻微升高血糖血脂。选择含去氧孕烯的第三代避孕药，配合低盐饮食和每周150分钟运动可改善。糖尿病患者应优先考虑非激素避孕方式。

服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免同时使用利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂。长期用药者每年需进行乳腺超声和宫颈癌筛查，40岁以上吸烟女性建议改用屏障避孕法。出现严重过敏反应或持续性偏头痛应立即停药并就医评估血栓风险。