儿童白内障怎么引起的

儿童白内障可能由遗传因素、宫内感染、代谢异常、外伤、眼部疾病等原因引起，可通过手术治疗、光学矫正等方式干预。儿童白内障主要表现为视力模糊、畏光、眼球震颤等症状，建议家长及时带孩子就医检查。

1、遗传因素

部分儿童白内障与常染色体显性或隐性遗传有关，如先天性白内障常由CRYAA、CRYBB2等基因突变导致。这类患儿可能伴有其他系统异常，需进行基因检测。家长需关注家族眼病史，孕期做好遗传咨询。确诊后可选择白内障摘除联合人工晶体植入术，术后需长期随访。

2、宫内感染

妊娠早期感染风疹病毒、弓形虫等病原体可能导致胎儿晶状体发育异常。患儿常合并心脏畸形、耳聋等全身症状。家长需重视孕前TORCH筛查，孕期避免接触传染源。对于已形成的白内障，若影响视力发育需在1岁前手术，术后配合角膜接触镜矫正。

3、代谢异常

半乳糖血症、糖尿病等代谢疾病会引起晶状体渗透压改变。这类患儿可能出现喂养困难、黄疸等表现，家长需监测血糖和尿糖。治疗原发病的同时，可选择白内障超声乳化术，术后需终身控制代谢指标，定期复查眼底。

4、外伤因素

眼球穿透伤、化学烧伤等外力损伤可导致创伤性白内障。家长需加强儿童活动监护，避免接触锐器或强酸强碱。外伤后应立即用无菌纱布覆盖伤眼，禁止揉眼。根据损伤程度选择一期或二期手术，严重者可能需联合玻璃体切割。

5、眼部疾病

永存原始玻璃体增生症、葡萄膜炎等眼部病变会继发白内障。患儿可能伴有白瞳症、斜视等症状，家长发现异常应及时就诊。治疗需先控制原发病，炎症稳定后行白内障手术，术后可能需使用醋酸泼尼松龙滴眼液预防粘连。

家长应定期带孩子进行视力筛查，避免强光直射眼睛，保证富含维生素A、叶黄素的饮食。术后按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染，避免剧烈运动。若出现眼红、眼痛等不适需立即复诊，同时建立屈光档案跟踪视力发育情况。对于单眼白内障患儿，需严格遮盖健眼促进患眼视觉功能重建。