腰腿痛怎么办

腰腿痛可通过卧床休息、热敷或冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰腿痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、坐骨神经痛等原因引起。

1、卧床休息

腰腿痛发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。休息时可尝试在膝盖下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。急性期需严格卧床1-3天，症状缓解后可逐步恢复日常活动，但三个月内避免提重物及剧烈运动。

2、热敷或冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于减轻炎症。慢性疼痛或肌肉痉挛可使用40℃左右热毛巾敷20分钟，每日2-3次。注意皮肤感觉异常者需调节温度，避免烫伤或冻伤。

3、遵医嘱按摩

由专业康复师进行腰椎手法松解，可缓解肌肉痉挛并改善局部血液循环。常见手法包括滚法、揉法等，配合穴位按压效果更佳。禁止在急性期、骨质疏松或椎体不稳情况下自行暴力按摩，可能加重神经损伤。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。严重神经根压迫时可能需要甲钴胺片营养神经。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期服用引发胃肠损伤。

5、手术治疗

当保守治疗3个月无效，或出现马尾综合征等严重神经症状时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等。术后需佩戴腰围保护，配合康复训练逐步恢复腰背肌力量。微创手术创伤较小，但仍有神经粘连等并发症风险。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议使用符合人体工学的座椅。适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木无力，须及时就医排查椎管狭窄等严重病变。