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气胸手术后还会复发吗

发布时间:2019-11-2961884次浏览

气胸手术是有一定复发几率的。尤其是做了肺大疱切除术以后,患者存在一些诸如抽烟以及接触有度跟有毒气体的情况下,气胸复发的几率将会大大提升。因此,对于气胸患者来说,做好术后的护理工作无疑是非常重要的,不能有丝毫的马虎。

现实生活之中,由于种种原因的存在,导致了患者发生了气胸这种不良症状,给患者的身体健康带来了诸多不良的影响,也是十分不利于提高生活质量的。那么,对于气胸这种不良症状,经过手术治疗还会复发吗?
  气胸,指的是气体进入了患者的胸膜腔,从而导致了腹膜腔处于一个积气状态。气胸手术后少数患者可能会发生复发。年轻人多为自发性气胸,复发率在2%左右;老年人气胸多与肺气肿有关,病情更为复杂,因而针对老年人医生会做胸膜固定、胸膜切除等操作来减少复发概率。
  所谓的气胸手术,是指在胸腔镜下所进行的肺大疱切除术,在手术中能够直视下完全切除已经出现的肺大疱,但是随着时间的推移,倘若患者吸烟,或者接触有毒有害气体会导致肺内的肺大泡重新长出来,这样的话,气胸就有复发的可能性。而且倘若刚刚手术完的情况下,患者没有遵医嘱好好休息,不到1个月就进行剧烈活动,或者剧烈的咳嗽,屏气,可能导致还没有完全愈合的肺内创面再次破裂,引起气胸。
  气胸术后的护理事项:
  1、术后应在舒适安静的环境下卧床休息。
  2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅。2天以上未解大便应采取有效措施。
  3、气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸。
  4、预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
  5、气胸患者务必需要注意一下改掉自己的不良嗜好,比如戒烟就是其中的一个。此外,平时还要注意一下补充充足的营养,多吃一些蛋白质以及维生素含量丰富的食物,不可以挑食,也不可以偏食,最好适当吃一些粗纤维食物,借此来增强机体的抵抗能力。

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什么是气胸手术
气胸手术主要包括排气治疗和外科手术治疗。排气治疗包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,其中胸腔闭式引流是气胸的常用方法。外科手术适用于内科保守治疗失败或者复发性气胸、双侧气胸、血气胸或合并巨大肺大泡,通过外科手术的方法修补破裂的气管、支气管和肺泡,达到避免气体继续向胸腔里积聚,预防气胸复发的目的,还可以利用胸腔镜行微创手术,外科手术可以消除肺的破口。有可以从根本上处理原发病灶,如肺大泡、结核穿孔、支气管胸膜瘘等或通过手术确保胸膜固定,所以外科手术是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。还可以在支气管镜下封堵治疗,就是在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损的支气管达到治疗的目的。
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自发性气胸患者手术后需要注意什么
肺大泡破裂后形成自发性气胸,自发性气胸患者手术后留置胸腔引流管,置管期间需要鼓励患者多咳嗽,将胸腔里面的积液、废气及早的排出体外,促进肺的复张,争取早日拔管。拔管以后可适当的活动,活动需要循序渐进,一般不建议患者在短期内立即开展对抗性、高爆发性运动,比如打篮球、踢足球、举重等。气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,自发性气胸比较常见于瘦高体型的男性青壮年,常规的进行X线检查会发现肺部被压缩,出现气胸线。有些是由于慢性阻塞性肺疾病合并有胸膜下肺大泡,肺大泡多出现在胸膜下,肺大泡的原因尚不清楚,与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系,也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果患者年龄较高,有肺气肿、哮喘的病史,需及时到医院吸氧,排气。二、伴发血胸,气胸有时形成粘连带,肺萎缩后撕脱粘连带的血管,造成胸腔内出血,引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下,因压力不同于正常大气压,一旦发生气胸,会很危险,严重可导致呼吸衰竭等,比如飞行员、潜水员,或身处高原环境下。
什么叫气胸
正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成,是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。发生气胸后胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压而压缩肺组织,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层的胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,而引起的气胸。创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤,引起气胸。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽。大多数起病比较急,气胸量大时可出现呼吸困难,严重时大量气胸,可以危及生命,一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。
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