尿石症是怎么引起的

尿石症可能由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、药物作用及饮食习惯等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢紊乱可导致尿液中成石物质过饱和。草酸钙结石患者可能出现腰痛伴血尿，需限制菠菜等高草酸食物，遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，或服用别嘌醇片控制尿酸水平。

2、尿路梗阻

前列腺增生、输尿管狭窄等导致尿液滞留，晶体沉积形成结石。可能伴随排尿困难、尿频症状。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛平滑肌，严重梗阻需行经尿道输尿管镜碎石术。

3、感染因素

变形杆菌等产脲酶细菌感染会升高尿液pH值，易形成磷酸铵镁结石。典型表现为发热伴脓尿。需用注射用头孢曲松钠抗感染，配合碳酸氢钠片碱化尿液，感染控制后行经皮肾镜取石术。

4、药物作用

长期服用维生素D制剂、磺胺类药物可能诱发结石。钙剂补充过量者需停用相关药物，改用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片减少尿钙排泄，同时监测24小时尿电解质。

5、饮食习惯

低水分摄入、高动物蛋白饮食会浓缩尿液。建议每日饮水2000毫升以上，限制钠盐摄入，可食用柑橘类水果增加尿枸橼酸。尿酸结石患者应减少内脏、海鲜等高嘌呤食物。

尿石症患者应保持每日尿量超过2000毫升，避免长时间憋尿。适量进行跳跃运动有助于小结石排出，但突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。定期复查泌尿系超声监测结石情况，根据结石成分调整个性化预防方案。术后患者需遵医嘱定期更换双J管，预防输尿管狭窄。