股骨颈骨折保守治疗方法

股骨颈骨折保守治疗主要包括卧床制动、牵引固定、药物治疗、营养支持和康复训练。股骨颈骨折可能与骨质疏松、外伤等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床制动

卧床制动是股骨颈骨折保守治疗的基础措施，患者需要绝对卧床休息，避免患肢负重。卧床期间应保持患肢外展中立位，可在膝关节下方垫软枕，防止患肢内收或外旋。卧床时间通常需要8-12周，具体时间根据骨折愈合情况决定。卧床期间需定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染等并发症。

2、牵引固定

牵引固定适用于稳定性股骨颈骨折，通过持续牵引维持骨折端对位。常用皮牵引或骨牵引，牵引重量一般为体重的1/7-1/10。牵引期间需定期检查牵引装置，保持牵引力线正确。牵引时间通常为6-8周，期间需密切观察患肢血液循环和感觉运动功能，防止牵引过度导致神经血管损伤。

3、药物治疗

药物治疗可缓解疼痛并促进骨折愈合。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，钙剂如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊，以及促进骨折愈合的中成药如伤科接骨片、接骨七厘片等。药物使用需严格遵医嘱，注意观察药物不良反应。

4、营养支持

营养支持对骨折愈合至关重要。患者应保证充足的热量和蛋白质摄入，多吃富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。同时补充维生素D促进钙吸收，可适当晒太阳或服用维生素D滴剂。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入，这些都会影响骨折愈合。

5、康复训练

康复训练应在医生指导下循序渐进进行。早期可进行患肢肌肉等长收缩练习，预防肌肉萎缩。骨折稳定后可进行被动关节活动，逐渐过渡到主动活动。后期可增加负重训练，但需避免剧烈运动和跳跃动作。康复过程中如出现疼痛加重应及时就医。

股骨颈骨折保守治疗期间需定期复查X线片，观察骨折愈合情况。日常生活中应注意防跌倒，保持均衡饮食，适当补充钙和维生素D。康复训练要循序渐进，避免过早负重导致骨折移位。如保守治疗效果不佳或出现骨折不愈合、股骨头坏死等并发症，需及时考虑手术治疗。患者及家属应密切配合医生治疗，做好长期护理准备。