股骨颈骨折的保守治疗方法
发布时间：2019-11-2961259次浏览
股骨颈骨折大部分都是因为在撞车之后所出现，所以也需要接受治疗，如果病情不是很严重，可以选择保守治疗，首先就应该适当性进行牵引，另外也需要卧床休息6~8个星期，必要的情况下也可以选择复位内固定，如此才能够促进恢复。
都说伤筋动骨起码需要100天休息，如果股骨颈骨折之后一定要引起重视，尽快的接受治疗，因为骨头本身恢复能力并不是很快，最起码需要好几个月的休息。但是也有一些人可能情况并不是很严重，只是就需要选择保守治疗，那么股骨颈骨折的保守治疗方法有哪些？
一、适当性牵引
能够给病人适当牵引，可以有效保证骨头的稳定性，促进康复，也能够减少病人因活动不妥导致的痛苦。在康复时期也需要积极配合医生，能够有效促进骨细胞的成长，协助骨痂（骨头）迅速构成，也可以快速的进入到恢复的阶段。
二、卧床休息6~8个星期
卧床休息也能有效缓解骨折现象，卧床时期留意不行侧卧，在8个星期之后就可以逐渐的坐立，但留意不能盘腿坐。3个月后骨折开端愈合，也可以逐步的下地走路。在6个月之后基本上已经康复的比较快，此时就可以不用双拐下地走路，但是为了避免造成隐患，最好还是建议拍摄x片。
三、复位内固定
可以选择采纳复位内固定的办法，这种治疗方法有着很好的效果，复位内固定办法的成果，其实是否能够固定好这和损伤的程度，还有血运损坏有着直接关系，主要与复位准确与否，有没有固定好又或者是手术之后的康复效果到底如何。
四、固定2~3个月
由于部分血运较差，所以也很难进入到愈合的状态，大部分都需要接受医生的治疗，可是病情并不是很严重如果选择保守治疗，也需要牵引固定，然后根据状况思考固定时刻，一般最起码需要2~3个月的固定，而在整个固定的期间，也需要注重于日常的运动，当然日常的饮食也是非常重要的内容。
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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。
如何治疗老年人股骨颈骨折
老年人股骨颈骨折需要根据患者骨折的程度以及自身的实际情况来选择保守治疗或者手术治疗。如果老年患者骨折的程度并不是特别严重，一般不需要进行手术治疗，可以通过闭合复位法，外固定术等相关的方式进行治疗，从而使骨折的部位尽快恢复。如果老年患者骨折的程度比较严重，但是身体健康状况良好，可以耐受手术，这可以通过切开复位内固定术，人工股骨头置换术等相关的手术进行治疗。但是如果患者的身体状况比较差，已经无法来做手术，则需要通过保守治疗的方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。此时患者可能无法站立，需要长时间的卧床或者在轮椅上活动。股骨颈骨折的老年患者除了需要积极的配合治疗之外，还需要定期到医院复查。
老年人股骨颈骨折如何治疗
老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗，需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式，并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折的位置以及病变严重情况，对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗，主要包括下肢皮肤牵引改善，对于病情比较严重的，就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗，能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间，尽量避免过度劳累和剧烈运动，同时在治疗过程中需定期到医院做复查，在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。
股骨颈骨折的手术方法
因股骨颈骨折是不稳定骨折，只要没有手术禁忌症，一般都建议手术治疗。患者年龄较轻，骨折没有移位时，可以进行微创手术保留股骨头；老年患者可以选择人工股骨头置换术、全髋关节置换术等手术治疗。术后积极进行功能锻炼，可帮助恢复。
股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折患者如果过早负重，可能会导致骨折移位，还会引发股骨头缺血性坏死，损伤髋臼。骨折移位，出现了股骨颈骨折的情况，不管是不是需进行手术治疗，患者都应该要多注意休息，避免负重。如果过早的负重，很易导致骨折移位，影响到骨折伤口的愈合，对后的生活和工作影响很大。股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早，损伤旋骨内侧动脉，旋骨外侧动脉，致使股骨头血供受损，严重者股骨头无血供，髋关节承受的压力增加，所以很易引发股骨头缺血性坏死，如果出现了这样的情况，致残率是非常高的。髋臼损伤，骨折过后，髋臼受力面积减小，或集中一点，应力过大损伤髋臼，引起髋臼疼痛，如股骨颈骨折行半髋置换手术，后期髋臼疼痛，可能要再行全髋关节置换术。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高，以青壮年居多，外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折，致使股骨头血运遭到了破坏，缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后，一定减轻患侧肢体负重，采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因：外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后，骨折复位愈合不良时，股骨头内的负重骨小梁转向负重区，承载应力减低，出现应力损伤，炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形，关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
股骨颈骨折术后注意事项
做完股骨颈骨折手术之后一定要注意卧床休息，但是也不可以缺少锻炼，另外在平时还需要多摄取一些营养物质，新鲜的蔬菜和水果都需要均衡，这样就可以促进身体的恢复，另外在平时还需要注意手术的结果，如果术后有不适要及时咨询医生处理。
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折，往往血运比较差、长得很慢。经常长不上，长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术，一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来，细菌会大量的繁殖，容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折有：肺炎，褥疮，长期卧床等并发症。老年人的多发骨折，血运比较差，长得很慢，经常长不上，长上后，有很高的几率发生股骨头的坏死，如果对于七八十岁的老人是人生中最后一次骨折。西方发达国家统计骨折如果不能承受手术的话，一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十，因为股骨颈骨折以后很疼，不敢翻身，不敢吃饭，不敢喝水，为了上厕所一动更疼，患者很快就消耗下去了，不敢翻身，痰就沉积在肺里头咳不出来，细菌就在痰里头大量的繁殖，消炎药就痰出不来，细菌都杀不光，所以就导致肺炎。老年人得肺炎很危险的很致命。躺的时间久了，容易有褥疮，容易有深静脉血栓，这是股骨颈骨折的长期卧床的并发症。长期卧床的并发症，骨折本身的并发症，是骨折的不愈合和股骨头的坏死，骨折的不愈合，股骨头的坏死，比如股骨颈骨折，移位不是很大，比较年轻，给打内固定，但是有些患者运气比较好长好了，就没问题了。但也有些患者到一年了拍片子，骨折还没有长上，骨头就长不上了。另外片子没长上股骨头还坏死了变形了塌陷了，患者就只能再做髋关节置换，因为股骨颈尤其头下行的骨折，完全破坏了股骨头内的血液供应，出现骨折的不愈合和股骨头的坏死。
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