什么是甲沟炎

甲沟炎是指甲周围皮肤及软组织的炎症反应，多由细菌或真菌感染引起，常见于手指或脚趾甲周。甲沟炎可分为急性与慢性两类，急性多由金黄色葡萄球菌感染导致，慢性常与念珠菌感染或长期刺激有关。

急性甲沟炎起病急骤，表现为甲周红肿热痛，可能伴随脓液积聚。轻微感染时局部皮肤发红肿胀，按压有疼痛感。感染加重时会出现黄白色脓疱，严重者可扩散至甲床形成甲下脓肿。慢性甲沟炎进展缓慢，甲周皮肤呈现暗红色增厚，可能出现甲板变形或脱落。糖尿病患者、长期接触水或化学制剂者更易发生慢性病变。

甲沟炎常见诱因包括不当修剪指甲造成微小伤口、撕咬倒刺、鞋子压迫趾甲等。嵌甲症患者因甲缘刺入甲周皮肤，更易继发感染。美甲工具消毒不彻底、手足长期处于潮湿环境也会增加发病风险。免疫功能低下者如糖尿病患者，感染概率显著增高。

治疗需根据感染程度选择方案。轻度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。形成脓肿时需由医生行切开引流，配合口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。慢性反复发作者需排查真菌感染，可外用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊。嵌甲引起的炎症需矫正甲板生长方向，严重者需行甲部分切除术。

预防甲沟炎应注意保持手足干燥清洁，修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免剪成弧形或过短。穿宽松透气的鞋子，处理倒刺要用消毒剪刀而非撕扯。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部。出现红肿疼痛应及时消毒处理，48小时无缓解或出现化脓需就医。日常可多用温水泡手足促进血液循环，但浸泡后需彻底擦干指缝水分。