脊椎侧弯检查方法有哪些

脊椎侧弯可通过体格检查、影像学检查、脊柱侧弯测量仪检查、神经电生理检查、实验室检查等方法诊断。

1、体格检查

医生通过观察患者站立时的背部对称性、肩胛骨高度差异、骨盆倾斜度等初步判断是否存在脊椎侧弯。常用亚当斯前屈试验，患者弯腰时观察背部隆起情况，隆起一侧可能存在侧弯。

2、影像学检查

X线检查是诊断脊椎侧弯的金标准，可测量科布角确定侧弯角度。全脊柱正侧位片能显示椎体旋转程度和骨骼成熟度。必要时进行CT或MRI检查，评估是否存在脊髓异常或椎管内病变。

3、脊柱侧弯测量仪检查

使用脊柱侧弯测量仪进行无辐射筛查，适合青少年群体定期监测。该设备通过三维扫描重建脊柱形态，可量化侧弯角度变化，但精确度略低于X线检查。

4、神经电生理检查

对于伴有神经症状的患者，需进行肌电图或神经传导速度检测。此类检查能评估脊髓和神经根功能状态，判断侧弯是否已造成神经损害。

5、实验室检查

通过血液检测排除代谢性骨病、内分泌疾病等继发性侧弯病因。包括血钙磷代谢指标、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等检测项目，辅助鉴别诊断。

建议发现脊柱形态异常时尽早就诊，青少年需每半年复查监测进展。日常保持正确坐姿，避免单侧负重，适度进行游泳、瑜伽等对称性运动。严重侧弯需遵医嘱佩戴矫形支具或考虑手术治疗，术后需定期随访评估矫正效果。