尿道口狭窄怎么治疗

尿道口狭窄可通过尿道扩张术、尿道口切开术、尿道成形术、激光切开术及定期尿道探条扩张等方式治疗。尿道口狭窄通常由先天性发育异常、炎症感染、医源性损伤、外伤及尿道肿瘤等原因引起。

一、尿道扩张术

尿道扩张术适用于轻度狭窄，通过使用金属探条逐步扩张狭窄部位以改善排尿。该方法操作相对简单，门诊即可完成，但可能需要重复进行以维持效果。治疗期间可能伴有轻微疼痛或出血，术后需注意预防感染。

二、尿道口切开术

尿道口切开术用于尿道外口狭窄，通过手术切开狭窄环以扩大开口。该术式创伤较小，恢复较快，但术后存在局部瘢痕形成导致再狭窄的风险。术后需保持局部清洁干燥，并定期复查评估排尿情况。

三、尿道成形术

尿道成形术适用于较长段或复杂性狭窄，通过切除狭窄段并利用自体组织重建尿道。该手术效果持久，但创伤较大且恢复期长。术后可能发生尿瘘或再狭窄等并发症，需长期随访监测排尿功能。

四、激光切开术

激光切开术采用激光气化切除狭窄组织，具有精度高、出血少的优点。适用于部分继发性狭窄，但对设备要求较高且费用相对昂贵。术后需预防感染并观察排尿改善情况，少数患者可能需二次干预。

五、定期尿道探条扩张

定期尿道探条扩张作为辅助维持手段，通过定期扩张防止狭窄复发。需长期坚持并由专业医师操作，不当操作可能加重损伤或引起感染。配合抗瘢痕药物使用可增强疗效，适用于术后康复期患者。

尿道口狭窄患者治疗后需保持充足水分摄入稀释尿液，减少辛辣刺激食物摄入避免局部刺激。选择宽松透气内裤并注意会阴部清洁，定期随访评估排尿状况。出现排尿困难加剧或发热等症状时需及时返院复查，避免自行中断治疗或滥用药物。根据医师指导进行盆底肌训练可能有助于改善排尿功能，但需避免过度用力增加尿道压力。