三胎怀不上怎么回事

三胎怀不上可能与年龄因素、排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、男性精子质量下降等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗、辅助生殖技术等方式干预。建议夫妻双方共同就医检查。

1、年龄因素

女性35岁后卵巢功能逐渐衰退，卵子数量和质量下降，受孕概率降低。男性40岁后精子活力也可能减弱。此类生理性因素可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时需结合生殖激素评估。

2、排卵障碍

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常，常伴随月经紊乱、体毛增多等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，或注射用尿促性素等生物制剂。

3、输卵管堵塞

盆腔炎症、既往手术史可能导致输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。可通过子宫输卵管造影确诊，轻度粘连可用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需腹腔镜手术疏通。

4、子宫内膜异常

子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响胚胎着床，常见症状为异常子宫出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉切除术后可短期使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装修复内膜。

5、男性因素

精索静脉曲张、生殖道感染等疾病会导致少弱精症。精液分析可评估精子浓度和活力，维生素E软胶囊、左卡尼汀口服溶液等药物可能改善精子质量，重度异常需考虑试管婴儿技术。

备孕期间建议保持每周3-5次有氧运动，避免吸烟饮酒等不良习惯，女性可每日补充含叶酸的复合维生素，男性适当增加牡蛎、坚果等富锌食物摄入。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻双方至生殖医学科进行系统评估，根据病因选择个性化治疗方案，避免盲目用药延误最佳生育时机。