幽门螺旋杆菌不治疗会怎么样

幽门螺旋杆菌感染若不及时治疗，可能引发慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至增加胃癌风险。幽门螺旋杆菌感染主要通过破坏胃黏膜屏障、刺激胃酸分泌等机制导致疾病，需通过药物根除治疗和定期胃镜检查干预。

1. 慢性胃炎

幽门螺旋杆菌长期定植于胃黏膜，可诱发持续性炎症反应，表现为上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状。胃镜检查可见黏膜充血水肿或萎缩性改变。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊，同时避免辛辣食物刺激。

2. 消化性溃疡

约15-20%感染者会发展为胃或十二指肠溃疡，典型症状为规律性上腹痛、夜间痛醒。溃疡可能并发穿孔或出血，胃镜下可见黏膜缺损。治疗需根除幽门螺旋杆菌，常用雷贝拉唑钠肠溶片联合胶体果胶铋胶囊，溃疡愈合期间应禁烟酒。

3. 胃黏膜萎缩

长期感染可导致胃腺体萎缩和肠上皮化生，属于癌前病变。患者可能出现食欲减退、贫血等症状。病理活检可确诊，需定期监测胃蛋白酶原比值，治疗采用摩罗丹浓缩丸等中成药辅助黏膜修复。

4. 胃淋巴瘤

幽门螺旋杆菌相关胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤属于低度恶性B细胞肿瘤，早期表现为非特异性消化不良。通过内镜活检和CT分期确诊，部分病例经根除治疗后可逆转，进展期需联合利妥昔单抗注射液化疗。

5. 胃癌风险

感染者胃癌发生率较常人高2-6倍，尤其萎缩性胃炎伴肠化生者。早期胃癌多无症状，进展期可出现消瘦、黑便。建议40岁以上感染者每1-2年行胃镜检查，发现癌变需行根治性手术联合替吉奥胶囊化疗。

幽门螺旋杆菌感染者应实行分餐制避免传染，治疗期间忌食生冷腌渍食物。根除治疗后需复查碳13/14呼气试验确认疗效，日常可适量饮用丁香茶抑制细菌活性。出现持续上腹痛、呕血或体重下降时须立即就诊，胃黏膜病变患者需终身随访监测。