博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

宫外孕大出血抢救流程

发布时间:2019-11-2958156次浏览

宫外孕大出血抢救时首先需要时将患者送入抢救室,注意观察病情变化情况,同时需要给予高浓度氧气吸入。一旦血容量降低,就要迅速输注新鲜血浆。另外,还要尽快做好术前各项准备,注重对患者的心理护理。

有不少女性在怀孕之后去做B超检查,都会发现是输卵管妊娠等宫外孕。如果没有及时进行终止妊娠处理,就不仅仅会有小腹疼痛反应,还有可能会发生大出血,产生生命危险。而此时就要进行抢救。那么,宫外孕大出血抢救流程包括什么呢?
  1、严密观察病情变化
  一旦因为宫外孕有大出血症状,就务必要及时将患者送入抢救室,严密观察病情变化情况。应该让患者绝对卧床休息,最好是采取平卧位,下肢可以适当抬高15-20度,注意观察呼吸情况,定时测量血压值和血容量变化。
  2、及时供氧
  及时充分的供氧是针对于宫外孕大出血患者的重要抢救措施,尤其是已经出现烦躁不安和神志不清状态时,就要立即给予高浓度氧气吸入,氧流量以4-6L/min为宜。在供氧同时需要留意吸氧效果,监护生命体征,观察口唇、耳垂以及指甲部位颜色变化。
  3、迅速补充血容量
  由于大出血往往会导致血容量迅速降低,故需要及时给予补充,保持静脉通道通畅,以维持血液基本循环。具体可以使用静脉留置针,根据血压和心率情况选择适宜的输液速度,可以使用接近于细胞外液的林格液,必要时可加压补血。而如果存在有凝血障碍,就最好是输注新鲜血浆或血小板,必要时可用低分子右旋糖酐。
  4、做好术前准备
  解除宫外孕的关键是立即做清宫手术,故需要提前做好术前各项准备工作。建议要尽快检查血凝四项和肝肾功能,协助做腹腔穿刺,以保证清宫术的顺利进行。
  5、注意心理护理
  患者可能会因为出血过多而产生恐惧担心等不良心理,这可能会影响后续治疗和恢复。因此为了保证有较好的预后,一定不能忽视心理方面的护理。

相关推荐

第一胎宫外孕几率
第一胎发生宫外孕,是指女性第一次怀孕就发生了宫外孕,在整个女性人群当中,是有一定几率的。尤其发生于有盆腔炎性病史,或者有盆腔其他手术病史,比如阑尾切除术、胃肠道炎症、子宫肌瘤切除术、输卵管整形、子宫内膜异位症剥除术、卵巢肿瘤剥除术的肿瘤术式。另外对于有内分泌紊乱的病人,或者有解剖学异常的病人,第一胎宫外孕的发病率也是会升高。对于第一胎发生宫外孕的女性,再次怀孕发生宫外孕的机会,会明显的升高。所以在第一胎宫外孕的女性,经过药物或者手术治疗治愈之后,再次怀孕会建议女性要进行全身的检查,来寻找引起宫外孕的原因,并给与相应的治疗,必要的时候要给与包括促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿等助孕的方案,协助女性能够正常的怀孕。
语音时长 01:03

2021-06-25

66185次收听

01:46
宫外孕试纸会加深吗
宫外孕的试纸会加深,这个问题是不是自己停经以后,用早孕试纸来检测出现了两道杠,确实是这样的。 不管妊娠发生在什么部位,只要体内出现了一定量的血HCG的值,就会出现尿妊娠实验阳性的表现。尽管已经检测出来可能是怀孕了,但千万不要掉以轻心,一定要到医院来进行初步的检查,至少要明确诊断确实是宫内孕以后才能放心。另外由于人工助孕技术,或各种各样的情况会出现,宫内、宫外同时受孕的病例也时有发生,所以一旦出现孕期的腹痛,必须要及时的来医院,由医生来鉴别。
01:43
宫外孕还能生育吗
一般而言,女性患者宫外孕即异位妊娠,在手术治疗或保守治疗后,依然有一定机会可以再次生育。但需注意,患者在下一次生育计划前,必须至医院做孕前检查和相应检查,检查内容包括观察输卵管是否存在积水、是否有炎症、患者是否可以自然受孕等。医学临床存在连续四次宫外孕的患者,其都有怀孕可能性,因此患者无需过分紧张。除此以外,人工助孕技术水平的提高有助于输卵管疾病患者受孕,因此必要时患者可以通过人工助孕的方法受孕。
反复人流有可能会引发宫外孕
反复人流有可能会引发宫外孕,一般如果人流次数多了,那么宫外孕发生的几率也就大了。那么宫外孕的原因还有什么呢?下面就让权威专家来为我们解说下吧。宫外孕的原因主要包括以下几点:1、反复人流、人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。因此,这是宫外
宫外孕有几种
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床怀孕。在临床上,最常见的部位是在输卵管怀孕。另外,也有可能在宫颈上面怀孕的。还有的是在卵巢上面怀孕的。比较罕见的是,腹腔里面怀孕以及阔韧带里面怀孕的。所以宫外孕一共分这几种。当宫外孕怀孕以后,它的妊娠结局也是不一样的。有的人可能会发生宫外孕破裂。有的人可能会发生宫外孕流产。另外,流产以后有的人可能会继发腹腔怀孕,以及持续性的宫外孕这几种情况。宫外孕怀孕破裂大多是由于受精卵种植在输卵管峡部,由于这个地方比较细小,所以一般到怀孕6周左右,就会发生破裂。宫外孕流产大多是指在输卵管的壶腹部发生怀孕,这个时候,当怀孕到8到12周的时候,胚胎就会发生自然的流产,流到腹腔里面去。
语音时长 01:32

2019-12-25

57255次收听

02:07
宫外孕试纸能测出怀孕吗
异位妊娠是受精卵着床在输卵管部位或其他部位,就会释放血HCG到体内甚至血液中,通过身体代谢从尿液中排出,因此可通过尿HCG检测出怀孕。但宫外孕患者,异位妊娠病灶吸收的范围潇,且妊娠囊的活力不如宫内妊娠强,所以释放血HCG较慢、浓度相对较低,通过尿HCG检查时间相对宫内妊娠要晚,也不像宫内妊娠呈强氧性的表现。所以,如果患者停经40天以上,尿HGC呈现弱阳性的话,要及时到医院做进一步的化验和检查,以防被漏诊,从而延误治疗时机。
怎么治疗宫外孕
得了宫外孕的女性,如果是早期没有发生异常情况的时候,血值不高,什么血值不高,就是说血HCG人绒毛膜促性腺激素血值不高,可能你这个胚胎发育不够好。包块也就是指做B超的时候附件区的包块不大可能医生会建议你做一种保守治疗,也就是用药物来治疗;如果是确定你是宫外孕了,人绒毛膜促性腺激素又比较高,做B超在附件区发现有胚囊甚至于出现了胚胎还有胎心,这时候就相当危险了,这时候可能需要紧急住院做手术治疗,把异常怀孕部位的输卵管妊娠要手术切除掉,让大出血的发生几率降到零。
语音时长 01:03

2019-12-06

57221次收听

01:44
怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
02:18
宫外孕症状
宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外部位,临床表现与宫外孕部位、是否发生流产、宫外孕破裂、引起出血量多少有关。宫外孕临床症状有停经腹痛和阴道流血,称为异位妊娠三联征。一、首先是停经。宫外孕停经时间一般在6到8周左右,输卵管间质部妊娠往往停经时间会较长;二、约有95%宫外孕患者有腹痛症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,胚胎在输卵管内逐渐长大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;三、阴道流血占到宫外孕的60%到80%,一般出血量不多,少于月经量。宫外孕破裂出现腹腔内出血较多时,孕妇会发生晕厥和休克症状,需要紧急手术。
宫外孕打胎的危险吗
也是没有这种说法的,宫外孕没有打胎一说,因为这就不是一个正常的胚胎,有的时候也发育不成正常的胚胎,就是一个混合的包块,而且在子宫腔以外。那么80%都在输卵管的部位。输卵管部位因为它支撑不住这个庞大的妊娠组织,有一天这个滋养细胞再长到输卵管以外,就会发生输卵管破裂,会造成腹腔内出血,那么这也就是宫外孕最危险的地方。因为它外表看,它不是阴道出血,它的出血在肚子里面,那么出血多少这就很不好评估,那么我们就看这个患者有可能她就,来的时候就是救护车送来的,有的没有意识,有的时候血压都下降了,那么这个就是宫外孕比较危险的地方了,它是一种危重症、急重症,所以它不存在打胎一说。它的治疗一个是要药物治疗,通过打杀胚的药物,然后杀死这个胚胎组织,然后让它慢慢吸收。再一个就是手术治疗,手术治疗,可以开腹,特别急的情况下就得开腹做宫外孕的这个探查,输卵管的切除,然后腹腔内出血的这个清理。那么如果条件允许的话,最好是做腹腔镜,就是肚脐打孔的这种手术的方式,所以它就是需要手术的,或者药物治疗的,不存在打胎一说,没有这个胎。
语音时长 01:33

2019-11-05

57983次收听

有过宫外孕如何预防
既然得了宫外孕,我们的目的主要是下次不要再得了,那怎么来预防这个宫外孕?首先,根据宫外孕的这个病因,80%都是因为输卵管的不通,炎症,那么我们那个术后要来明确这个输卵管到底有没有问题,一般宫外孕得过之后,再得的几率是,得过一次宫外孕之后,再得宫外孕的几率就是30%,那么得过两次宫外孕之后,再得宫外孕机率就上升到80%了。那么如果再次怀孕之前,我们建议每个病人都要去做一个输卵管的造影,来评估一下你的输卵管到底是通还是不通,或者是哪侧通哪侧不通,或者是双侧都不通。那么如果一侧通一侧不通,我们可以通过B超来监测排卵,在你卵巢排卵的内侧争取让你那个受孕,在输卵管通畅的那侧排卵时候受孕,这样的宫外孕的几率就低了。再一个如果双侧都不太通,那就建议做试管了,就不用这个输卵管了,因为再次得宫外孕的几率是很高的。那么也可以做一个,孕前做一个腹腔镜的检查,那么可以更直观的看到这个输卵管到底通不通,也可以同时做一些输卵管的粘连的松解、整形,来帮助你受孕。
语音时长 01:32

2019-11-05

52269次收听

宫外孕怎么办
宫外孕危险系数相当高,也是大家并不陌生的一种异位妊娠,发生了宫外孕应该要进行紧急处理,包括立即拨打120急救电话、安抚孕妇情绪以及为孕妇保暖;入院后可进行药物保守治疗或者手术治疗,手术治疗又包括输卵管开窗缝合术和切除术。
宫外孕会来月经吗
宫外孕的主要表现就会出现是停经、腹痛、阴道流血等,但是如果说宫外孕患者来月经其实那并不是真正的月经,准确来说那是异常的阴道流血,所以如果身体突然的出现月经不正常的话,应该及时的去医院做检查,以便疾病可以及时的发现病治疗。
宫外孕的症状有哪些
事实上,宫外孕的症状和正常怀孕的症状通常出现在同一时间,通常现在月经不来,通常会有阴道出血,一般是不规则的出血,还会有腹痛等等的症状。而且在疼痛的时候会有很多的冷汗出现,严重的患者还会出现休克的情况。
上环后如何避免宫外孕
现在很多女性通过上环的这种方式来避孕,虽然说简单方便,但却有可能会发生宫外孕,给女性的生命健康带来威胁。上环之后想要避免宫外孕的发生,就得做好四个方面,首先就是上环前要做全面的妇科检查,上环两年后要定期做检查,再就是要注意性生活卫生,另外要避免吸烟和酗酒。