落枕的针灸治疗

落枕可通过针灸治疗缓解症状，常用穴位包括风池穴、肩井穴、天宗穴、后溪穴和阿是穴。落枕通常由睡眠姿势不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎小关节紊乱或局部气血运行不畅等原因引起。

1、风池穴

风池穴位于枕骨下方两侧凹陷处，属于足少阳胆经。针灸该穴位有助于疏风解表、通络止痛，对落枕引起的颈部僵硬和头痛有明显缓解作用。操作时采用平刺或斜刺法，配合捻转手法增强刺激。治疗期间可能出现局部酸胀感，属于正常针感反应。避免深刺以防伤及椎动脉。

2、肩井穴

肩井穴在肩峰与大椎穴连线中点，属足少阳胆经。针刺该穴能疏通肩颈部经络气血，特别适合伴有肩部放射痛的落枕患者。临床常采用提插泻法，进针深度约25-40毫米。治疗时需注意避免伤及肺尖，消瘦者应减少进针深度。可配合温针灸增强散寒效果。

3、天宗穴

天宗穴位于肩胛冈下窝中央凹陷处，属于手太阳小肠经。该穴位对缓解菱形肌痉挛和颈肩部牵涉痛效果显著。针刺时患者取俯卧位，采用直刺法进针15-25毫米，得气后行平补平泻手法。治疗后可配合拔罐加强活血化瘀作用，但皮肤破损者禁用。

4、后溪穴

后溪穴在手尺侧第五掌指关节后赤白肉际处，属手太阳小肠经。作为八脉交会穴之一，针刺此穴可通过经络传导缓解颈部肌肉痉挛。操作时令患者微握拳，直刺8-15毫米，行捻转提插手法。该穴位治疗落枕具有远端取穴特点，适合不能耐受颈部针刺的患者。

5、阿是穴

阿是穴即压痛点取穴法，在落枕患者颈部肌肉痉挛最明显处进针。采用围刺法或齐刺法，多针浅刺配合电针治疗可快速松解肌肉痉挛。进针深度控制在10-15毫米，避免刺激过深。治疗后需局部热敷促进血液循环，但急性期肿胀明显者应冷敷后再行针灸。

落枕患者针灸治疗后需注意颈部保暖，睡眠时选择高度适宜的枕头，避免长时间保持低头姿势。日常可进行颈部米字操等舒缓运动，但急性期应限制颈部大幅度活动。若疼痛持续超过3天或出现上肢麻木等神经症状，应及时复查排除颈椎间盘突出等器质性疾病。针灸治疗期间忌食生冷食物，治疗当天不宜洗冷水澡。