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儿童先天性弱视怎么治疗

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儿童先天性弱视可通过屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病可能与遗传因素、屈光不正、斜视、形觉剥夺、先天性白内障等原因有关。

1、屈光矫正

先天性弱视患儿常合并高度远视、散光等屈光问题。通过散瞳验光后配戴合适度数的框架眼镜或角膜接触镜,可矫正屈光异常。部分患儿需长期佩戴眼镜并结合其他治疗,屈光矫正后视力可能逐步提升。

2、遮盖疗法

遮盖优势眼强迫使用弱视眼是经典治疗方法。根据年龄和视力差异,每天遮盖健康眼2-6小时,需持续数月。遮盖期间可配合穿珠子、描画等精细目力训练。家长需定期复查调整遮盖方案,避免优势眼视力下降。

3、视觉训练

通过红光闪烁仪、后像疗法等设备刺激弱视眼视网膜发育。电脑辅助训练程序可改善双眼协调功能,如同时视、融合功能。训练需每周2-3次,每次20-30分钟,持续3-6个月。训练后需评估立体视锐度变化。

4、药物治疗

阿托品滴眼液可暂时模糊优势眼视力促进弱视眼使用,适用于遮盖依从性差的患儿。左旋多巴片可能通过调节视网膜多巴胺水平改善视觉敏感度。使用药物需严格遵医嘱监测眼压和调节功能。

5、手术治疗

合并先天性白内障者需在6月龄前行白内障摘除联合人工晶体植入术。严重斜视患儿可能需眼外肌手术矫正眼位。术后仍需继续弱视训练,手术本身不能直接提高弱视眼视力。

建议3岁前开始干预,治疗期间保持每天1-2小时户外活动促进视觉发育。补充维生素A、D及DHA有助于视网膜健康,避免长时间近距离用眼。每2-3个月复查视力、眼位及屈光状态,根据疗效调整方案,多数患儿经规范治疗可获得有用视力。

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弱视怎么检查
孩子患有弱视的时候,急切需要家长带着孩子到眼科进行相关确认,检查最重要的有两大步骤,一、进行眼部结构的检查,包括角膜、晶状体、视网膜的检查,二、医学验光。三、检查器质性结构,比如角膜、眼轴、视网膜的状态。三、散瞳验光。散瞳验光就是往眼睛里滴入,一定浓度的阿托品溶液或凝胶。点药之后,需要长达2-3周的过程,需要进行2-3次验光。对于14岁以下的儿童,还是建议用阿托品散瞳的方式,因为快速散瞳的方式获取的数值在临床上是不如阿托品慢性散瞳的方式来的准确,所以对孩子还是使用慢散瞳的方式进行验光,进行完这些步骤之后,大体上就能看出孩子是不是一个弱视的患者。
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儿童弱视是怎么形成的
儿童弱视的原因有屈光不正、屈光参差、同时伴有斜视、有先天性疾病。还有孩子生下来不睁眼睛,或者因为眼部疾病遮住眼睛,造成了后天性弱视。在弱视形成的原因当中,第一是屈光不正,也就是有高度远视,高度散光。第二是屈光参差,就是两只眼睛的屈光状态不一样。第三是孩子同时伴有斜视,就会导致弱视形成。第四是孩子伴有先天性疾病,包括先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼部等疾病。视力是后天发育的,如果孩子生下来之后不睁眼睛,也会导致弱视形成。或者在婴幼儿时期,因为眼部疾病,要把孩子眼睛给遮盖上,这也会导致后天性弱视形成。所以在孩子生下来之后,一定要给孩子做初步检查,看看他有没有弱视形成的可能。
弱视有什么危害
弱视会影响到正常的学习和生活,导致学习不方便,影响就业等。弱视是通过任何矫正手段都不能使视力达到正常的一点零的视力的时候,都管叫做弱视,当然了,在12周岁之前,孩子的弱视还可以通过弱视训练的方式方法得到矫正,如果超过12岁、14岁以上的时候成年的时候,这样的斜视就不能通过治疗的手段改变的状态了,也就是这个孩子如果成年以后视力还没有纠正到正常,这孩子就会形成弱视了。一、会影响到正常的学习和生活,会发现很多这样弱视的孩子,因为一只眼睛或者两只眼睛弱视的形成,视力障碍导致生活的不方便。二、导致学习的不方便,因为会影响到学习,因为视力任何时候都矫正不到正常,如果一个近视的孩子或一个远视的孩子,看黑板学习的时候,可以戴眼镜就看得清楚,而弱视的孩子可能就看不清楚,所以就会影响到正常的学习跟生活。三、影响到患者的就业,因为很多的就业部门都需要视力是正常的视力,感触最多的是军人,包括一些科学家、搞一些精细活动医生等,这些都要求视力达到正常视力。如果是一个弱视的患者,这些工作可能都从事不了。所以弱视最大的影响就是影响到了学习、生活以及就业等,如果出现弱视,应该在12周岁之前及时进行治疗。
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2020-03-05

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