21周可以做四维彩超

21周通常可以做四维彩超。四维彩超是孕期重要的排畸检查之一，最佳检查时间为20-24周，21周处于该时间范围内，能够清晰观察胎儿面部、四肢及内脏结构发育情况。

四维彩超通过动态三维成像技术，可多角度显示胎儿实时活动状态。21周时胎儿各器官已基本成形，羊水量适中，便于医生评估心脏结构、唇腭裂、脊柱裂等先天性畸形风险。此时胎儿活动空间较大，有利于捕捉肢体运动及面部表情，提高检查准确性。部分孕妇可能因腹壁脂肪较厚或胎儿体位不佳需重复检查，但多数情况下21周能获得满意成像效果。

若孕妇存在胎盘位置异常、多胎妊娠或既往有不良孕产史，可能需要提前至18-20周进行初次筛查。极少数情况下，当发现胎儿严重结构异常时，需结合无创DNA检测或羊水穿刺进一步确诊。检查前无须空腹，但建议穿着宽松衣物并提前预约，避免因胎儿睡眠周期影响检查效率。

孕期超声检查应严格遵循医嘱，除21周四维彩超外，还需按时完成11-13周的NT检查及28-32周的生长发育评估。日常注意补充叶酸和铁剂，避免接触辐射源和致畸物质，保持规律产检有助于及时发现并处理妊娠风险。