椎动脉供血不足的症状

椎动脉供血不足的症状主要有眩晕、头痛、视觉障碍、平衡失调和猝倒。椎动脉供血不足通常由颈椎退行性变、动脉粥样硬化、血管痉挛、先天性血管畸形或外伤等因素引起，可能伴随耳鸣、恶心呕吐等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、眩晕

眩晕是椎动脉供血不足最常见的症状，表现为突发性旋转感或自身晃动感，常因头部转动诱发。该症状与内耳前庭系统缺血有关，可能伴随恶心呕吐。急性发作时可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循环药物，严重者需静脉注射银杏叶提取物注射液。

2、头痛

头痛多位于枕部或颈部，呈搏动性或胀痛，与椎基底动脉系统缺血导致脑膜血管代偿性扩张有关。可能伴随颈部僵硬感，易被误认为颈椎病。可遵医嘱使用尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂，配合颈部热敷缓解症状。

3、视觉障碍

表现为短暂性视野缺损、复视或视物模糊，由枕叶视觉皮层或脑干眼动神经核缺血所致。症状通常持续数分钟至数小时，发作时可出现闪光暗点。需与眼科疾病鉴别，确诊后可使用长春西汀片、丁苯酞软胶囊等改善脑代谢药物。

4、平衡失调

患者行走时步态不稳，呈醉酒样蹒跚，与小脑或前庭神经核缺血相关。可能伴随肢体共济失调，但无肌力下降。康复期可进行前庭功能训练，急性期遵医嘱使用血塞通分散片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物。

5、猝倒

突发性四肢无力跌倒但意识清醒，是脑干网状结构缺血的严重表现。多由突然转头诱发，需与癫痫发作鉴别。发作后应立即平卧，检查椎动脉血流情况，必要时使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。

椎动脉供血不足患者应避免突然转头或颈部过度伸展，睡眠时选择高度适中的枕头。日常可进行颈部米字操等舒缓运动，控制高血压、糖尿病等基础疾病。饮食宜低盐低脂，适量补充深海鱼油和维生素E，戒烟限酒。若症状反复发作或加重，需及时进行颈部血管超声或磁共振血管成像检查。